我28周的骨盆外测量

我28周的骨盆外测量
髂棘间径29cm 正常值23～26cm   入口横径
髂脊间径31cm 正常值为25～28cm   入口横径
骶耻外径21cm 正常值18～20cm   入口前后径
坐骨结节间径（出口横径）8cm 正常值8.5～9.5cm 出口横径

根据数据，上面三项，偏大，不晓得是不是意味着骨盆条件很适合顺产。但是坐骨结节间径偏小了点，这个比较让我匪夷所思，尤其是这个是出口横径，难道是出口小？下回产检问问医生。但据我搜索，这个太小了，恐怕顺产有难度。看我的屁股大，还以为很好生养呢，没想到前三个数据都还不错，就是这个关键数据小了点。

在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径，而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径，所以如果双顶径大于骨盆出口横径，孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。

我24周宝宝的双顶径就已经是6.6啦。。加上目前还是横位，脐带绕颈不晓得目前状况如何，总之顺还是剖，一切都要最后生的时候决定。

附：骨盆外测量

1.髂棘间径（interspinal diameter'Is）取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离，正常值23～26cm。
2.髂脊间径（intercristal diameter'Ic）体位同上，测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。
3.骶耻外径（external conjugate'Ec）取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm，第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝（Michaelis rhomboid）的上角，或相当于髂脊后联线中点下1～1.5cm处。
4.出口横径（transverse outlet'To）或称坐骨结节间径　取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝，测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5～9.5cm。
5.耻骨弓角度（angle of subpubic arch）用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。
骨盆测量的意义
正常值　　　　　　　　　所推测径线
外测量径线
EC　　　　　　　　18～20cm　　　　　　　　入口前后径
IS                23～26cm 　　　　　　　入口横径
Ic                25～28cm　　　　　　　　入口横径
To                8.5～9.5　　　　　　　　出口横径
Angle of subpubic arch     90o            出口横径
骨盆内测量
【适应症】
适用于骨盆外测量狭窄者，一般于妊娠 24～36周进行。
【操作前准备】
检查者关闭门窗，遮挡屏风，准备无菌手套、消毒碘伏棉球、无菌持物钳、消毒石蜡油、一次性臀垫和卫生纸。
【操作过程】
检查时，取膀胱截石位，严格消毒外阴，检查者戴无菌手套，涂以润滑油，示指、中指放入阴道，测量的主要径线有：
1.对角径（diagonal conjugate'Dc或称骶耻内径）为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径（conjugate vera）'方法是：检查者伸入阴道的中指尖触骶岬上缘中点，示指上缘紧贴耻骨联合下缘，以另一手示指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点间的距离，即为对角径。
2.坐骨棘间径（bi-ischial diameter'BD）测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。测量方法是一手示指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。上述骨盆测量的意义见下表：