七月

收获
        七月,收获颇丰。
        拿到两个PASS,一个会计,一个驾照。
        同时也“收获”一帮朋友。
        能保持很好的距离并相处非常愉快的朋友,比知已略疏,却远比路人熟悉。感觉就像旅途中偶遇同行的伙伴,你我不必相问,下一站是否殊途,却可以举杯相向或是天南地北地海侃神聊,偶尔还可以提提自己不为人知的伤心往事。
80后
        最近常穿着T恤、仔裤混迹于一帮青春逼人的80后中间。
        虽然他们发誓不看到我的身份证就不会相信,我是70后中人,并且有个两岁多的儿子。但我的心中其实最最明白,他们即便是穿着洗得发白的牛仔裤或是皱巴巴的T恤,也依然是花样儿的好看,而自己呢,已到了那种需要偶尔修饰一下自己才可以安心出门的年纪。
        其实一直不喜欢“80后”这样一个称谓。
        因为他们的张扬、他们的自信、他们对青春挥霍的无所顾及,都会让我们这群70后们无法避让地要面对这样的现实——我们其实真的有点“老”了。

发布于2007年07月08日 23:08 | 评论数(3) 阅读数(454) 心情驿站

琪琪的豪言妙语集

打架去吧

        一日,休息。

        原本在一旁独自玩耍的琪琪“突然”走近我身边。我放下手中报纸,瞧他,一手持着根歪脖子(被捏扁的)的金箍棒,一手握着把塑料仿真枪,很鬼祟地靠近我耳边,压低着声音说:“妈妈,我们打架去吧!”

        我滴个神啊!

        自问我和老公平日都是遵纪守法的本分人儿,怎么培养出个如此好斗的“小公鸡”呢。

        刚安宁两天的日子,你就给我一边歇着去吧!

唐僧

        周末,坐轻轨回嫁嫁家。

        进站时,由于琪琪逞能,车票险些被搞坏,补磁后,没收。

        车开了。琪琪照旧靠窗而坐,看外风景,忽地冒出一句:“妈妈,车票要放在袋袋里,别搞丢了。”哦哟,还叮嘱你妈呢,小样儿!

        车行一半。新上车的伯伯逗琪琪,他不怎么理,却回头对我说:“妈妈,车票你装好了冒?”我的个乖乖,怎么还惦记着这事儿呢,“装好了,别操心了。”我正重地告诉他。

        车快到站。我提醒琪琪,准备下车了,不料,他再语:“妈妈,车票要拿好,拿在手上,会搞丢的啊……”

        天!还真没见过如此罗嗦的,搞不明白,那一点点儿小心窍里怎么能装着这多事儿啊。

我有推土机

        坐车回家路上。

        琪琪不安份地在车里窜来爬去。我威胁:“再动,再动,警察叔叔就来把你抓去!”

        真灵!这招让他迅速安静了下来,并持续了近五分钟。

        正在为此庆幸时,他却开口提问:“妈妈,警察在哪里?”(规律一般是这样滴,只要他发问,就会一路顺着个问题问下去,非搞“明白”了才摆休。)

       “在马路边上。”我说。

       “没看到。警察么样子啊?”

        “嗯,警察戴个大帽子。”我解释着。

       “宝宝也有帽子”他回应。

       “警察有枪。”我胡诌着。

        “宝宝也有枪。”他认真回应。

        这也能有一比啊。 我心里想,又补充一句:“警察都开摩托车。”

        琪琪半晌不语。

        哈哈,比下去了吧,个家伙的。

        不料,他一扭头,十分严肃地说:“琪琪有推动机。”

        啊?!他那玩具推动机也搬出来了,我晕……

发布于2007年06月03日 14:14 | 评论数(5) 阅读数(619) 琪琪成长记

成了“包老爷”

     

        是耍酷吗?还是今年的最新流行?

        这大热天的,大脑壳上带着顶极不协调的网状小帽,引来无数行人驻足。

        其实不然。五一节的最后一天,乐过了头,惹来一起小小车祸(当然是自行车),琪琪同学就这样“光荣”挂彩了。

        此前,在琪琪一岁多的时候,曾写过一篇关于小家伙受伤的博(《容易受伤的狗子》)。反正是自这小子会走路以来,我的一颗心啊就很少能真正放下,经常是一不留神或是稍有闪失,就要提到嗓子眼,生性胆大的琪琪同学,每天爬上溜下,不是他自己受伤,或是惹祸伤到别人,两条小泥腿上,青一块紫一块,从来就没有光溜过。

        这段时间好容易宁静了一些日子,眼瞅着小家伙的脸也长圆了,腿上也开始光溜了,可是最近他又学会了踩自行车,我的那个心啊,又开始不宁。别看他年纪最小,却特别的要强,每天搞得像个D字族似的,总嚷着要和大他好几岁的孩子们比赛,踩起小轮的速度远远超过他这个年纪能够承受的强度。最近几日已经有过几次有惊无险的摔跤,无奈间,我和琪琪爸只有采取强制措施,限制他晚上到楼下花园里“赛车”,真的是担心他摔坏哪里或是撞伤别的小朋友。

        虽然这次小小的车祸是个意外,但足以让我们全家提起了十二分的警惕,所以,晚上花园赛车一族里,就少了那个小小、单薄却移动飞快的身影。

        晚上七点,花园里叮叮当当的铃声一响,琪琪同学的心里就开始像有无数小猫在抓实。从阳台跑到客厅,又从客厅跑到阳台,然后跑到我面前央求:“妈妈,下面有小朋友,我们下去玩下子吧?”

       “不行,”我无情地否绝,“你的头都打破了,不能骑自行车。”

        他还不愿放弃:“只骑一分钟可不可以?”(搞不懂他怎么晓得“一分钟”这个词的,关键是还晓得用来还价沙)

       “不行,”我像天线宝宝里拒绝宝宝们不愿再见一般,再次否绝。

       他知道自己的要求不能同意后,很有些失落地跑到小阳台上,隔着栏杆,痴痴地望着楼下大声愉快的小朋友们。有那么一刻,也许只有五十九秒,我的心软了,不忍心看到小可怜眼睛里装满了落漠的神情,但在最后,我终于还是像个后妈似的,硬下心来,没有同意他下楼。

       接下来呢,又要像唐僧似的,开始不厌其烦地给琪琪同学做政治思想工作了。效果还不错,十分钟后,琪琪同学又乐了,当然妈妈也是付出了“代价”的。代价就是让他晚上加看一集天线宝宝,另外多加一杯酸酸奶。

       个家伙的!

      我这样玩车。

      真想去比赛

     

发布于2007年05月14日 23:25 | 评论数(5) 阅读数(675) 琪琪成长记

琪琪也成星了

      很有意义的一天哟!

      今天一早正在上课,意外收到尼莫妈的短信,告知琪琪今天上了育儿网的每日一星。中午匆忙赶回家打开电脑上网看看,真的咧,琪琪的小图像显示在主页之中呢。要不是尼莫妈通知我,我可真要错过这样一个有纪念意义的日子。喜悦的心情无以言表,只能在这方寸之间,再三感谢长期以来支持和关注琪琪宝宝成长的各位育儿网爸爸、妈妈们,也感谢育儿网能提供这样好的一个平台让宝宝们能尽情地展示个性和风采。

      这些日子真是有点忙得没有头绪,所以没有太多时间去各位宝宝家探望。六一节快到了,在此,先提前问候一声了,祝所有的宝宝们节日快乐,健康、幸福、快乐成长!

发布于2007年05月11日 22:49 | 评论数(1) 阅读数(540) 琪琪成长记

“五一”乐

      “五一”是我盼望的假期。因为,这七天,妈妈总能陪在我身边,不会像平时那样,要么趁我稍不注意她就突然消失,要么说是去给我买玩具,结果一买就是一整天。

      这几天我可是老忙了。跟着妈妈这里跑,那里转,不由得我每次出门的时候都要问个明白:“妈妈,我们现在要去哪里?”。

      老妈一边忙着臭美,一边应和我:“***。”

      “***,是哪里?”没听说的地方,你不能怪我多问几句,因为老妈你平时总是“威胁”我,要把我扔到河里让狗子咬,或是扔到叫个什么西班牙的鬼地方去。

      “***就是……,我们坐爸爸车去。”老妈还算有耐心地解释。

      哦,这下我就放心了,“我们不去西班牙。”

      老妈听后,一脸怪怪的笑容。

      “五一”第一天,我们去了老没创意的地方——中山公园。

      说它没创意吧,它还人山人海的。不过,就算这样,我的心里还是蛮高兴的,因为有我喜欢的子雄大哥同行呀。虽说相差十岁是有点大得去了,但我不介意啊,他干啥,我就跟着干啥,高兴了,我就抱着他的大腿乐乐,要不,就拿个东西乱拍拍他,可是有点奇怪,每次我拍他的时候,他的表情总是啮牙咧嘴的,难道他不是和我一样高兴么?!

      令人不可思议的是,第三天,我们又去了这老没创意的中山公园一次,奶奶的解释是,这里近。本来是有点郁闷的,但好在是我喜欢的子雄大哥也去了,另外还多了个逸飞大哥。当然了,活动内容还是有所不同滴,我们坐了像飞碟一样的游船。坐着游船在湖中央游来游去的感觉真是很奇妙,虽然站着排了半个多小时的长队,虽然十二点的正午阳光晒得老妈皱着眉头老高,还是值啊!

      还有件事,我一直很纳闷。为什么每次我像大人一样站着尿尿的时候,大人们都在一旁乐,乐啥呀?

      上月,老妈说是为了讲卫生,也不征求一下我的意见,就给我穿上了整裆裤,于是我那穿着破裆裤、随意蹲着大小便的“暇意”日子从此一去不复返。裤子是整了裆,可一时半会儿还习惯不了,启先的那几天啊,没法说了,一天少说要尿湿几条裤子,好“久”没干这样丢脸的事了,怎么一下子又回到了“解放”前。更郁闷的是,每次尿完后,我才想起裤子整裆的事,再和老妈说“尿尿了”时,老妈的脸就拉得跟长白山似的。

      不过,我的悟性还是很高的,不出半月,我已经学会提前“报尿”。当然每次报尿时,情况已是非常紧急,经常是夹着小屁屁大喊:“妈妈,我要尿尿了,来不及了——”然后一头冲进厕所。这样做是非常不好滴,从老妈神经兮兮的表情就可以知道,只要我一报尿,老妈不管手上正在做什么,扔下就拖我往厕所跑,搞得像拉了防空警报似的。五一里,在客人面前,我们俩人就表演了这样一出,让客人笑到弯腰,唉,我的脸都丢光了。

      最值得一炫的是,我现在已经可以自己站着尿尿了。报尿后,我自己到马桶前,从裤前的小洞洞里掏出小鸡鸡。尿完后,老爸老妈好一阵夸奖,爷爷奶奶乐得弯了腰。

这是花

小酷哥

那是什么?

和妈妈一起打水仗

发布于2007年05月04日 07:42 | 评论数(7) 阅读数(596) 琪琪成长记

一切都会好起来

        没有头绪的一个星期。

        工作很忙,琪琪又病了,而且病得不轻,支气管肺炎。

        有那么几天是这样渡过的。夜里两点去挂门诊,一直呆到早上六点才回家,倒头睡上两个小时,再爬起来去上班。终于,还是挨不过累,自己也病倒了。

        值得庆幸的是,琪琪没有住院。今天上午打完最后一针,医生终于宣布了一个令人振奋的消息,明天不用来了。

        在家人的精心照料下,小家伙现在已经恢复往日的健康与活泼。只是这段时间真是可怜了这个小东西,因为这种肺炎伴有呕吐和腹泻,所以几天下来,圆乎乎的小肉脸已瘦得尖尖,前额的两侧发迹被剃得东一块西一块,仔细了一看,原来都是小小的针眼,有的还泛着青青的印子。那天,我“取笑”琪琪是瓜子脸,他反应很快,摸摸小下巴,然后做了个往口里扔的动作,演示了一下吃瓜子的样子,我们都乐了。

       支气管肺炎症状不明显,不容易察觉,等发现时宝宝已经感染。这些日子天气变幻莫测,温差大,得支气管炎和肺炎的宝宝可是不少,各位妈妈们一定要引起注意了。所以,从网上下了些支气管肺炎方面的知识,供大家参考和预防。

     支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿。一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节。可呈散发或流行。小儿可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重。

  【病因】

  病原体多为细菌和病毒。细菌以肺炎双球菌最为多见,金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌和副大肠杆菌亦较常见。病毒以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒为多见。本病常在病毒感染的基础上继发细菌感染,即所谓"混合性感染"。

  【病理】

  主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎性病变较轻。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌。炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相融合扩大。当小支气管、毛细支气管发生炎症时,管腔更加狭窄导致管腔部分或完全阻塞,引起肺气肿或肺不张。病毒性肺炎时,支气管和毛细支气管壁及肺泡间隔均有水肿,管壁内有粘液及被破坏的细胞堆积。肺泡及肺泡导管、间质可见单核细胞浸润。

     【临床表现】

  (一) 一般症状
  起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日,骤发者常有发热,早期体温在38~39℃之间,亦可高达40℃,多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓,发热不明显或体温低于正常。

  (二) 呼吸系统症状
  咳嗽较频,早期呈刺激性干咳,极期咳嗽反略减轻,恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促,呼吸频率每分钟可达40~80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。

  肺部体征早期不明显,可有呼吸音粗糙或减弱,以后可听到中细湿罗音,以两肺底及脊柱旁较多,于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶,叩诊一般正常,当病灶融合扩大,果及部分或整个肺叶时,可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及(或)呼吸音减弱,应考虑胸腔积液或脓胸。

  (三) 循环系统症状
  轻者心率稍增快,重症者可出现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并心衰者可参考以下诊断标准:
  ① 心率突然超过180次/分;
  ② 呼吸突然加快,超过60次/分;
  ③ 突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长;
  ④ 肝脏迅速增大;
  ⑤ 心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张;
  ⑥ 尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿若出现前5项者即可诊断为心力衰竭。

  若并发心肌炎者,则表现为面色苍白,心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图表现为ST段下移和T波低平、双向和倒置。

  重症患儿可发生播散性血管内凝血,表现为血压下降,四肢凉,皮肤、粘膜出血等。

  (四) 神经系统症状
  常出现嗜睡、烦躁不安,或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷或反复惊厥等中毒性脑病的表现。

  (五) 消化系统症状
  可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

【几种常见不同病原体所致支气管肺炎的特点】

  (一) 金黄色葡萄球菌肺炎
  金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococciaureus pneumonia) 简称金葡菌肺炎,多见于新生儿及婴幼儿,且常为原发的金葡菌肺部感染。年长儿则多继发于金葡菌性败血症。

  病理改变以肺组织广泛的出血坏死及多发性小脓肿为特点。胸膜下小脓肿如破裂,则可形成脓胸或脓气胸。有时可侵蚀支气管形成支气管胸膜瘘。若继发于败血症之后,则除肺脓肿外,常引起其他器官的迁徙性化脓病灶。

  起病急,病情笃重,发展快。一般先有数天的上呼吸道感染症状,然后突起高热,多呈弛张热型。咳嗽,痰呈粘液脓性,不易咳出。呼吸困难,缺氧明显,可见鼻翼扇动,青紫及三凹征。中毒症状显著。可出现面色苍白、发灰、皮肤发花、肢端冰凉\心音低钝、心率快、血压下降等休克表现。肺部体征出现早,早期即有呼吸音减弱和中细湿罗音。病变进展迅速,极易发展成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡等。皮肤可出现红色丘疹、猩红热样或荨麻疹样皮疹。周围血白细胞总数及中性粒细胞增高,有核左移现象。少数病例白细胞明显降低,但中性粒细胞百分比仍高。X线检查早期可见肺纹理增粗或小片状浸润影,病变发展很快,可在数小时内出现脓胸、脓气胸、肺大泡等相应的征象。

  (二) 腺病毒肺炎
  腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia)由腺病毒引起,我国以3,7型腺病毒为婴幼儿肺炎的主要病原,多见于6个月至2岁的小儿,病死率高。

  病理改变为病灶性或融合性坏死性肺浸润和支气管及肺泡间质炎。气管、支气管广泛坏死,坏死组织和炎症浸润物充满支气管腔内,引起支气管管腔堵塞。

  起病急骤,往往1-2日内突然发热达39℃,多为稽留热,偶呈不规则高热。热程较长,不受抗生素影响,轻症7-10日开始退热,重症可持续2~3周,神经系统症状明显。不论病情轻重,早期即有嗜睡、精神萎靡、烦躁不安,重者可出现昏睡或昏迷,甚至反复惊厥、颈项强直等中毒性脑病或脑炎的表现。多数起病时即有频发的阵咳,有白色粘稠痰,不易咳出。发病4~6天后出现呼吸困难,面色苍白或发灰,且逐渐加重,表现为喘憋、青紫、鼻,翼扇动及三凹征。肺部体征早期不明显,一般在发热4~5天后才听到少许湿性罗音,并逐渐增多。病变融合后可出现肺实变体征。病程中常合并胸膜反应和少量胸腔积液,无继发感染者渗出液为草黄色,不混浊,有继发感染时则有混浊,患儿易发生中毒性心肌炎,心力衰竭。半数以上的病例有腹泻、呕吐、腹胀。少数有中毒性肝炎、肝脾肿大。

  白细胞数早期大都正常或减少,少数病例可在10X109/L(10 000/mm3)以上,分类以淋巴细胞为主。

  X线肺部改变较肺部体征出现早,呈现大小不等的片状阴影,分布较广,可互相融合成大病灶,以肺下野及右肺多见,亦可见肺气肿。病灶吸收缓慢,2~4周才完全吸收,少数病例可有胸膜改变。

  (三) 呼吸道合胞病毒肺炎
  呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia) 系由呼吸道合胞病毒引起,多见于3岁以下的婴幼儿,尤以6个月以内的婴儿多见。

  病理改变可为脱眉性坏死性支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎及间质性肺炎。毛细支气管的粘膜大部分脱落,混以粘液、炎症渗出物堵塞管腔,继发肺气肿或肺不张。支气管周围肺泡及肺间质亦有渗出物。

  起病急骤,常在上呼吸道感染以后2~3日出现持续性干咳,突然喘憋,呼吸明显加快,每分钟可达60~80次,偶可超过100次。呼气延长伴呼气呻吟。呼吸困难、鼻翼扇动、口周青紫及三凹征明显,心率增快。发热不高,一般不超过38℃,热程短,仅持续1~4天,甚至可不发热。肺部叩诊呈过清音。呼吸音减弱,当毛细支气管接近完全梗阻时,呼吸音微弱甚至听不清。喘憋发作时往往听不到罗音。喘憋稍有缓解时可听到哮鸣音及中细湿罗音。由于过度换气引起不显性失水量增加和液体摄入量不足,患儿可出现明显的脱水征。因喘憋、呼吸困难,出现低氧血症及高碳酸血症,易致呼吸性酸中毒。

  X线呈全肺梗阻性肺气肿,肺纹理增粗,间质性肺炎、肺气肿。也可有小点片状淡薄阴影。

  (四) 肺炎支原体肺炎
  肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia) 由肺炎支原体引起,多见于5~15岁的儿童,但近年来婴幼JL感染的报道日渐增多,可散发流行。

  病理改变以下呼吸道的气管、支气管、毛细支气管壁充血、水肿、变厚,单核细胞及浆细胞浸润,分泌物及脱屑可堵塞气道为其特点。肺间质亦有单核细胞浸润。

  发病缓慢,病初可有全身不适、乏力、头痛、低热或中度发热,热程1~2周。以刺激性干咳为突出表现,初为干咳,后转为顽固性剧咳,有时似百日咳样咳嗽,咯出粘液稠痰,甚至带血丝。咳嗽持续时间长,可达1~4周,常伴有胸痛。婴幼儿以喘憋症状较突出,有时不易与呼吸道合胞病毒肺炎区别。肺部体征较轻,有1/3左右病例在整个病程中无任何阳性体征。一般可在肺局部听到少许干湿罗音,呼吸音减弱。部分病例可并发胸膜炎,胸水多为浆液性,偶为血性。

  白细胞计数正常或偏高,中性粒细胞增多。血沉增快。血清冷凝集试验阳性对诊断有帮助。

  X线检查有以下4种改变:①以肺门阴影增浓较突出;②支气管肺炎改变,以右肺中下野为多; ③间质性肺炎改变,呈网状或条索状由肺门向中外带放射,周围有小片薄影或粟粒状阴影;④部分病例出现大片阴影,密度不均匀,呈节段状分布。少数为大叶性阴影,多在下叶。往往一处旧病灶吸收,另处新病灶又出现。

  (五) 衣原体肺炎
  衣原体肺炎(chlamydiaepneumonia) 是由沙眼衣原体引起。多由受感染的母亲在分娩时传染,约20%受感染的婴儿发生肺炎,为6个月以内婴儿肺炎的主要病原之一。

  潜伏期2~3个月,起病多在3周龄左朽,约50%于新生儿期患有结膜炎病史。起病隐匿,多有呼吸道症状,如流涕、鼻塞及咳嗽,持续且逐渐加重,咳嗽多呈阵发性,一般不发热,有时可见中耳炎。肺部典型症状和体征可见呼吸加快,偶尔见呼吸暂停,肺部町闻罗音和呼气性喘鸣音,病程迁延可达数周至1~2个月。

  X线胸片可见肺气肿,伴弥漫性、对称性间质性病变及散在斑片状浸润阴影,少数病例可见胸膜反应。

  一般而言,细菌性肺炎湿罗音较清楚,病毒性肺炎,尤其在疾病早期(1周内)罗音常不多。白细胞计数、NBT阳性细胞及CRP均明显升高,绝大多数属细菌性肺炎,反之则多为病毒性肺炎。支气管肺炎合并有迁徙化脓性病灶,或合并脓胸、脓气胸、肺大泡,常提示为金葡菌肺炎。几种常见肺炎临床鉴别要点详见表4。但是,最终病原学诊断有赖于细菌培养、病毒分离及病毒快速诊断技术。

  【诊断】
  根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难,肺部有中、细湿罗音,可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查,有助于确诊。对已诊断为肺炎的病例,应结合临床表现及有关实验室检查结果,力求作出病因诊断,以便指导治疗和估计预后。

  【预后】
  小儿肺炎预后受多种因素影响。年长儿患肺炎并发症较少,预后好,婴幼儿 则病死率较高。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、结核病、麻疹、百日咳的基础上并发肺炎,则预后较差。病原体方面,肺炎双球菌对青霉素敏感,此类型肺炎预后良好;而金葡菌肺炎并发症多,病程迁延,预后较差。腺病毒肺炎病情较重,病死率也较高。支原体肺炎病情轻重不一,自然病程虽较长,但多能自然痊愈。重症肺炎预后亦较差。

  【治疗】

  (一) 护理

   病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。

  (二) 氧气疗法
  是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

  (三) 抗菌药物治疗
  抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

  (四) 抗病毒药物治疗

  国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。

  近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。

  用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有一定作用。

  (五) 对症治疗

  咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。

  痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。

发布于2007年04月09日 23:19 | 评论数(12) 阅读数(787) 心情驿站

失忆

        一大清早上班,就得到一个坏消息,我的电脑硬盘彻底崩溃,且恢复的可能性几乎为零。

        我在空空的电脑桌前呆坐了足有十分钟,仍不能接受这个噩耗。

        怎么可能说坏就坏了呢?所有的东东怎么能说没就没了呢?这意味着什么啊?!

       这意味着至少我在公司四年以来的文件和个人资料一夜之间化为乌有,感觉就像一个活着的人遭遇了一场突如其来的横祸而瞬间丧失了记忆。这种疼痛不说是像人被掏空了心肺般撕裂,却足有愉快约会时被人偷去钱包一样的懊悔和失落——早几天是准备做个电脑资料备份的,连移动硬盘都借好了,可一忙就无限期推后了,现在可好,真是肠子悔青了都没用,顶多能博得几个相好同事的深切同情和无奈安慰。

        没有心思去完成手上成堆的工作。失去记忆的人甚至害怕去追忆,因为每想起一点值得留念的东西,却只能换来一阵捶胸顾足,使伤痛更加深切。

        还能相信什么呢?这一切其实还是太过依赖某物的惯性造成。

        当生活因电脑、手机、MSN这些先进的工具而变得越来越方便的时候,我们也开始依赖,因为他们已成为了生活的组成部分,不管是承认也好,否认也罢,我们已在无形之中了他们的情花之毒——离开他们,欲罢不能。我们的喜怒与哀乐都化成一个个规整的小方块,刻记在一块块生硬的集成芯片上。       

        于是,我们很少再有拿起水笔写文章时落笔惜金的矜持,我们很少再有启封一本崭新日记时手留余香的兴奋,我们很少再有张贴鸿邮时仔细入微的期盼,当雪白的信封投入绿色邮箱的那一刻,所有的期盼也随之一起邮出。

        物理的东西,是稳定的,也是无情的,当他一日失去特性时,你所有的喜悲,也就和他一起失去,变成一块废铁,冷冰冰地躺在那里,但那些曾经鲜活的记忆怎能如此无情的消失呢,甚至没有留下一点痕迹。

        郁闷的心情就像下班后不期而遇的一场大雨,没有头绪又显得那么不合适宜。

        可生活的无奈就在这里,无论你头一天是多么的伤痛、多么的郁闷,第二天醒来,你还是必须考虑快点起床不然就赶不上公司的班车、必须考虑如何加快进度完成手上永无休止的活计。

        所以,人常说,愈合伤口的良方,不是追忆,而是继续遗忘。

        所以,我不能像个失去爱人的女人一般,在这里悲伤的哭泣。

        所以……

  

发布于2007年03月27日 10:06 | 评论数(12) 阅读数(753) 心情驿站

想上点新东东

  不知道育儿网里有没有爱看星座的妈妈。虽然偶不太精通星座,但偶尔喜欢翻来看看,因为有时真的写得有点准,而且很有趣,下了些给同有此好的妈妈们娱乐一下吧。

  平时,偶有个很爱看的博——锦衣玉食。因为,平日里,偶也是被周围不少妈妈同事们评为爱败东东的妈妈。以前爱给自己败衣衣,现在开始转为爱给宝宝败东东,但遗憾的是没生个女儿,给儿子可败的东东实在有限。最近,想在自己的博客上添点新东东,比如晒晒新败的衣衣和新尝或新学的美食。嘻嘻,不知道有没同好的妈妈呢?!

十二星座的妈妈 

白羊妈妈 

  假如在公共汽车或地铁上听到有妇人提高嗓门叱责子女,别以为她是个狮子座妈妈(她太爱面子,不会在大庭广众数落子女的不是)。看似“声大夹无谱”的妈妈,一定是白羊座无疑。

 

  你随时随地都要记住,她是“当家的”,别说跟谁交朋友、选读文科还是理科这点小事她要管,连你爸爸、甚至外婆、舅舅、表姊妹的一切重大决定,都要向她请示。她虽然爱摆布你的生活,对你的爱却慷慨而不求回报;而且无论甚么事,只要你先和她商量,她多数会任由你去尝试的。

 金牛妈妈 

  金牛座的妈妈通常具备中国传统妇女的美德:刻苦耐劳、勤俭持家、相夫教子;白燕、黎萱就是她的榜样。虽然她一定保证你衣食住行无一或缺,但给零用钱却颇啬惜。(想买电子宠物、或者看《雪狼湖》想坐前排,还是偷偷问爸爸吧。)不过,她可能早已为你准备好买房子的首期!

 

  如果你妈妈是位职业女性,她多半会是会计师或经理,爸爸给她的家用,她也会以报表来做预算分析。她希望你按步就班成长,虽不要求你名列前茅,却认为你在学校、家中、社会都应做好本份。

  双子妈妈 

  双子座的女性思想千奇百怪,无法忍受刻板的家庭生活。因此,你的家居布置一定经常更换,每顿饭也中西合壁;当然,由爸爸下厨或全家叫pizza、上馆子的次数更多。

 

  双子座的母亲永不会是个严格的教条执行者(因为她自己讨厌俗世的束缚)。相反,她童心未泯,常常比你玩得更忘形。由于她自己兴趣多箩箩,可能无暇将全部心思放在你身上,但她会让你自己发展,不会霸占你的时间及私人空间。

 

巨蟹妈妈

   

  巨蟹座妈妈的口吻恰似过气明星或落选港姐:“以家庭为重”。不错,她的最大志愿,是做个贤妻良母;《慈母泪》、《可怜天下父母心》等经典片,她一定看过无数次。

 

  如果你犯了错,伺候你的家法,恐怕不是藤条,而是苦口婆心的劝导和一桶桶的眼泪。这种感人肺腑的爱,有时可能给你压力,令你因害怕伤害她而不敢讲真话。其实她甚么都可原谅,最怕就是被当作外人。

  狮子妈妈 

  做这个星座的孩子,真是“伴君如伴虎”,不,应该是“伴母如伴狮”才对!狮子座的妈妈,是慈禧太后和武则天的化身,你有甚么不对劲,她一声怒吼,不仅把你吓倒,连爸爸、菲佣、甚至隔壁的小弟、小妹也赶紧躲进床下底。

 

  她喜欢带着孩子玩,对着孩子们演讲,但管教小孩的那些琐碎事情,他真的不会有什么兴趣,所以执行纪律的工作,到头来还会落到你身上的。还有,可千万别因为有了小公主、小王子之后,而忽略你的国王!

 

  有她做你妈妈的好处是,谁也不敢欺负你(老师多半比你更害怕有她出席的家长日)。而且,她是恩威并用的:虽然对你严厉管教,却也大方奖偿。在十二星座中,她对儿女期望最高,简直是“望子成龙”(不对,是“望子成狮”),只要你在同辈间、在亲友面前表现得最出色,维护了她的尊严和面子,便可成为她的宠儿。

 处女妈妈 

  很多处女座的人都有洁僻,做人态度认真得一丝不苟。由这种妈妈带大的孩子,大多是好学生、好雇员和理想对象,因为他们都被调教得仪容整洁、谈吐得体、做事有分寸。

 

  处女座妈妈对你照顾无微不至、亲力亲为,因为她相信无人能比她更周到。不过,她的毛病是爱鸡蛋里挑骨头,唐僧般唠唠叨叨。做儿女的只要不把她的批评当得太认真,自可减少磨擦。

 

天秤妈妈

 

  天秤座的母亲往往给你“安全可靠”、“公正不阿”的感觉。无论你是小宝宝、叛逆少年或成年人,她对待你的态度都是温和而理性的,因为她主张凡事讲道理、反对用暴力解决问题。天秤座的孩子很少加入黑社会,有的可能《英雄本色》也未必看过。

 

  这种妈妈的优点,是不会以自己的情绪去影响家人的心情,绝不偏心,而且会鼓励你采取有建设性的方式来面对世间的不平事。不过,如果你向她撒娇、捣蛋、使性子,她可不会理睬你。

 天蝎妈妈 

  天蝎座的人深感于世途险恶,对子女有强烈的保护心,为他们争取利益,不择手段,是个“不一样的妈妈”。她对你的全心奉献、对你的占有欲,使她多疑善忌,除担心你交错朋友外,对你的情人、配偶也容易吃醋。

 

  硬碰硬的相处方式用在天蝎座是行不通的,万一刺伤了她,她狠下心来可以变得冷若冰霜、对你的道歉不闻不问,甚至实行经济封锁。但她对于人、事、物的洞察力对你却很有帮助。

 射手妈妈 

  对于酷爱自由的射手座来说,做母亲繁重的责任是人生最大的挑战,所以她陪你玩的兴致可能要比教育你的耐性高。幸亏她充满冒险精神,会不停学习和作新尝试。

 

  她在照料你时可能较粗心大意,也未必懂得嘘寒问暖,为你预备精美的饭盒,但她却会带着你去登山、露营、甚至环游世界。当你日渐成长,她不一定了解少男、少女微妙的心理变化,但决不会搬出一大堆道德礼教来禁止你夜归、约会等。相反,她也许会和你们一群小鬼一起喝酒、抽烟、说脏话。

 

 摩羯妈妈

 

  摩羯座的妈妈大部分都是职业女性,因为这是一个力争上游的星座。无论亲力亲为,或交托保母照顾,她都会把你的生活起居安排得妥妥贴贴。不管她身在何方,都彷佛操有遥控,保证你乖乖按她的规律做事。

 

  她通常对人生有一套实际的见解,对你的教育,往往能令你具备足够条件迎接任何挑战。上大学,她会希望你念工程,最好兼修电脑科学,课余学习会计,毕业后再到夜校念个附加专业。即使你有自己的主张,也不忘听取她的意见,肯定受用不尽

 水瓶妈妈 

  思想深邃的水瓶座女性,讨厌做褓母或黄脸婆。因此,当你还是个胡闹的小毛头时,她很多时候会显得手足无措。但当你日渐长大,慢慢懂事,她便自然地用交朋友的方式来跟你相处。

 

  她对爱抱着超然的态度,虽然不惯将孩子又搂又抱,却极具包容性。她会用心灵去了解你的个性,分享你的想法。

 

 双鱼妈妈

 

  双鱼座的妈妈,在十二星座中最受孩子爱戴。她无时无刻不流露着对弱小的怜悯和慈爱,对你的喜与哀,她感同身受。如果你给人家欺负,她虽然不敢像狮子座妈妈般上门找人家