金金的博客

　3-6个月

　　足月新生儿满1个月，人工喂养儿15天，添加浓鱼肝油滴剂1—2滴，到3个月时增至4滴，每天分2次给。

　　2个月开始喂菜汁、果汁，先给1汤匙，以后逐渐增至2—3汤匙，上下午各喂一次

　　4—5个月，浓鱼肝油滴剂从每天4滴渐增至6滴，分二次给。菜汁、果汁从3汤匙逐渐增至5汤匙分二次给。

　　4-5个月，开始吃煮熟的蛋黄。从l／4只开始，将其压碎放入米汤或奶中调匀后喂，等适应后逐渐增至1／2只。

　　从4个半月起给煮得很烂的无米粒稀粥，每天1汤匙，消化情况好再从5个月起每天2—3汤匙，粥里可加半匙菜泥，分2次给。

　　6-12个月

　　6个月～1 2个月浓鱼肝油滴剂每天保持6滴左右，分2次给。

　　煮熟的蛋黄增至每天1只，过渡到蒸鸡蛋羹，每天半只。

　　稀粥可由稀增至半稠，每大3汤匙，分2次给，逐步增加至5—6汤匙。

　　粥中可加菜泥1汤匙，可稍加些调味品。

　　如果离乳食品吃得好，可减去一次奶。

　　7—8个月

　　过渡到整只蛋羹。

　　每天喂稠粥2次，每次一小碗(约6—7汤匙)，开始加莱泥2—3汤匙，逐渐增至3—4汤匙。粥里可轮换加少许肉末、角肉。

　　给宝宝随意啃馒头片(1／2片)或饼干，促进牙齿发育。

　　母乳(或其他乳品)每天3或2次，必须先喂辅食，然后喂奶类。

　　9—10个月

　　可参考下列程序进食：

　　上午——晨6时，喝母奶或配方奶，10时稠粥1碗，菜泥2—3汤匙，蛋羹半只；

　　下午——2时喂母奶或配方奶；

　　晚上——6时喂稠粥或烂面条1碗，蛋羹半只，除菜泥，还可在粥中加豆腐末、肉末、肝泥等；10时喂奶。

　　如果辅食吃得好，可少喂1次奶或考虑断奶。

　　11—12个月

　　可以吃接近大人的食品，如软饭、烂菜(指煮得较烂的菜)、水果、碎肉和容易消化的点心。
　　如果处于春秋凉爽季节可考虑断奶。断奶后，每天要保持喝1—2次牛奶

至五个月的宝宝暂时的厌奶状况为“生理性厌食期”，它的特征是孩子正常发育，活力很好，只是奶量暂时减少，通常一个月左右就自然恢复食欲。
这个阶段的宝宝虽然吃得少，大多仍能维持应该有的成长，也没有证据显示会影响智能发展。所以父母可依生长曲线图，评估宝宝的生长情形，若没有偏离该有的成长曲线，大可顺其自然。
不过有些宝宝厌奶期持续太久，就不能单纯的等待他自然恢复。因为人体的胃是个弹性的袋子，经常不去撑它，就渐渐习惯不觉得饿。有些孩子起初是生理性厌食，渐渐体重不再适度增加，在生长曲线表上，体重百分位下降两个曲线，或落后到第三百分位以下，称为“生长迟缓”，已经算是病理性厌食，必需由医师评估，并积极补充营养。
另外最好给宝宝营造一个比较好的进食环境，大多数的宝宝在一个安静、较不会被干扰的场所比较容易专心吃奶。总之，宝宝厌奶不用太担心，而且这个月龄的宝宝应该可以添加辅食了，如果宝宝不吃奶可以给他吃米糊啊！
宝宝为什么会厌奶？

厌奶期的宝宝喝奶量骤减，有时甚至一、两餐完全不吃，不禁让人怀疑他为什么不会饿？让做父母的也担心宝宝的营养不够！其实，厌奶可以说是宝宝成长的必经过程，造成厌奶的原因大约有下列几点。

1、好奇宝宝阶段

这个阶段的宝宝，是标准的好奇宝宝，对周围所有的事物都充满了好奇心，很容易因为分心，而无法专心喝奶。

2、对食物喜新厌旧

如果宝宝不是过敏儿，那么在四个月之后就可开始吃副食品了。宝宝在吃了与牛奶不同的多样化食物之后，很可能会“喜新厌旧”，变得不再只钟情于“牛奶”这种单一口味的东西。

3、成长速度趋缓

此时的宝宝，其成长速度较趋缓和，对营养与热量的需求不像之前那么大，因此不如新生儿时期那么爱吃。

4、长牙的影响

宝宝大约6个月左右开始长牙，因而特别爱咬东西，不喜欢吸吮，这也成了宝宝不爱喝奶的一个原因。



厌奶期的因应措施：

1、在食物上做变化

在食物的种类上做一点变化，可提高孩子对食物的接受程度。例如，在食物的颜色上下点工夫，将胡萝卜、瘦肉、青菜、蛋黄……等各种颜色的食材做成粥，当成副食品喂给宝宝吃，不但营养丰富，宝宝也较能接受。另外，也可改变进食的方式，尝试用汤匙喂食，也能让宝宝因为新鲜感而接受。

2、用替代品补充营养

宝宝不喜欢喝富含钙质的牛奶，父母可提供一样含钙的食物替代品，例如：小鱼干稀饭、大骨汤……等，以补充营养需求。

3、减少外界的刺激

孩子容易因分心而忘记吃奶，如果四周不断有人走动或有吵杂声，很容易分散宝宝的注意力，所以，为宝宝营造一个安静的进食环境，是非常重要的。

4、不宜随意更换奶粉

如果宝宝平时所喝的配方乳忽然被更换了，也容易引起孩子拒绝喝奶的行为。所以，当家长们考虑替宝宝换奶时，须采取渐进式的添加方式，也就是每天添加半匙新奶粉，直到全部换过来为止。

5、留意奶嘴的设计

有少数的宝宝厌奶，是因为奶嘴的口径大小不容易吸吮，使他无法顺利喝奶。您可以把奶瓶倒过来，若奶嘴是标准口径，奶水就会呈水滴状陆续滴出，而奶水滴的太快或太慢，都容易造成宝宝的不适感，而引起厌奶的情况。

6、医师处方用药

如果宝宝喝奶量过少，甚至影响到生长曲线，可以让医生帮忙检查一下，医生一般会为宝宝开一些促进食欲的药，帮助宝宝增加食欲。



婴儿厌奶期，大部份都发生在5、6个月大时，但也有一些婴儿早在1—2个月大就出现厌奶的现象。厌奶期一般持续的时间，从1—2个月到半年的时间里，都算是正常范围。宝宝在每一阶段的成长过程，都有其特性，厌奶时期就是这样。因此，宝宝若没有异常的现象发生，或者有不舒服的表现，家长们无须太过担忧。只要抓住宝宝的生活作息时间，配合上述的几项因应措施，就能安心、愉快地度过“厌奶期”！

宝宝4个月后，不论采用哪种喂养方法，这时候都应开始添加辅助食品了，以满足宝宝的生长发育所必需的热能及各种营养素。

　　提醒：3个月以内的宝宝一般不应该添加辅食。

　　不足3个月的婴儿，其消化吸收系统还不能接受复杂的食物结构。如果太早添加辅食，会引发宝宝消化不良，导致腹胀、腹泻，给发育不成熟的肾脏带来很大的压力，留下隐患。

　　添加辅食的理由

　　理由1　乳汁已经无法满足宝宝的生长需求

　　4个月后，单纯从母乳或配方奶粉中获得的营养成分已经不能满足宝宝生长发育的需求，必须添加辅食，帮助宝宝及时摄取均衡、充足的营养，满足生长发育的需求。

　　理由2　为“断奶”做好准备

　　婴儿的辅助食品又称断奶食品，其含义并不仅仅指宝宝断奶时所用的食品，而是指从单一的乳汁喂养到完全“断奶”这一阶段时间内所添加的“过渡”食品。

　　理由3　训练吞咽能力

　　从习惯吸食乳汁到吃接近成人的固体食物，宝宝需要有一个逐渐适应的过程。从吸吮到咀嚼、吞咽，宝宝需要学习另外一种进食方式，这一般需要半年或者更长的时间。

　　理由4　培养咀嚼能力

　　宝宝不断长大，他的牙粘膜也逐渐变得坚硬起来，尤其是长出门牙后，如果及时给他吃软化的半固体食物，他会学着用牙龈或牙齿去咀嚼食物。咀嚼功能的发育有利于颌骨发育和乳牙萌出。

　　添加辅食的时机

　　时机1，宝宝的头颈部肌肉已经发育完善，能自主挺直脖子，方便进食固体食物；
　　时机2，吞咽功能逐渐协调成熟，不再把舌头上的食物吐出来；
　　时机3，消化系统中的分解酶素，已经能够消化不同种类的食物了。

　　特别提醒：具体到每个宝宝，该什么时候开始添加辅食，父母应视宝宝的健康及生长状况决定。

　　添加辅食的原则：量和速度都应循序渐进。

　　原则1　添加的量——由少到多

　　每添加一种新的食品，必须先从少量喂起。而且大人需要比平时更仔细地观察宝宝，如果没有什么不良反应，再逐渐增加一些。

　　例如：添加蛋黄，先从1/4蛋黄加起，如果宝宝能够耐受，1/4的量保持几天后再加到1/3，然后逐步加到1/2、3/4，最后为整个蛋黄。

　　原则2　添加的品种——由一种到多种

　　给宝宝添加辅食，只能一样一样地加，宝宝习惯一样加一样。要等宝宝适应后，再添加新的品种。

　　例如：添加米糊，就不能同时添加蛋黄，要等宝宝适应米糊后才能开始添加蛋黄，等宝宝适应了米糊和鸡蛋黄后，再添加土豆泥。

　　原则3　添加的浓度——由稀到稠

　　添加初期给宝宝一些容易消化的、水分较多的流质、汤类，然后从半流质慢慢过渡到各种泥状食品，最后添加柔软的固体食品。

　　例如：米糊→粥→软饭。

　　原则4　添加的形态——由细到粗

　　添加固体食品时，大人可先将食物捣烂，做成稀泥状；待宝宝长大一些，习惯一些，可做成碎末状或糜状，以后再做成块状的食物。

　　例如：肉泥→肉糜→肉末→肉丁。

　　特别提醒：添加辅食要在宝宝身体健康的时候进行，宝宝生病或对某种食品不消化，不能添加甚至或暂停。

　　添加辅食的顺序——

　　第一步：在日常奶量以外，适当添加米糊、麦糊、果汁和菜汤。
　　第二步：添加蛋黄泥。从喂食1/4的蛋黄开始，慢慢过渡到整只蛋黄。
　　第三步：添加鱼虾和肉类等蛋白质类的食物。

　　添加辅食应该是一件开心的事情

　　要有足够的耐心

　　第一次喂新的食品或固体食物时，宝宝可能会将食物吐出来，这是因为他还不熟悉新食物的味道，并不表示他不喜欢。

　　特别提醒：需要连续喂食数天，宝宝才可能习惯新食品的口味。

　　创造愉悦的进餐氛围

　　最好在宝宝心情舒畅、你自己感觉轻松的时候，给宝宝添加新的食物。

　　特别提醒：你和宝宝的情绪都会影响宝宝对新食品的兴趣。

　　读懂宝宝进食时的肢体语言

　　肚子饿、宝宝对食物感兴趣时，他会兴奋地手舞足蹈，身体前倾并张大嘴。相反，如果不饿，宝宝会面对食物紧闭嘴巴，把头转开或者干脆闭上眼睛。

　　特别提醒：勉强和强迫只会让宝宝产生反感，把享受美食当成痛苦。

　　妈妈应该了解的注意事项

　　每次喂食一种新食物后，必须密切观察宝宝排便、食欲、情绪和皮肤等全面状态。如有便秘、腹泻、呕吐、皮肤出疹或潮红以及哭闹等不良反应，应立即停止喂食，并带他去医院。

　　添加辅食过快过量，会加大宝宝肠胃负担，引起消化系统的麻烦。

　　将食物装在碗内，用小匙一口口地喂，让宝宝渐渐适应成人的饮食方式。当宝宝具有一定的抓握力后，可鼓励他自己拿小匙。

　　添加辅食最好安排在宝宝喝奶之前，这样不会因为肚饱而无兴趣尝试辅食。

　　如果宝宝性格比较温和、吃东西速度比较慢，千万不要责备和催促，以免引起他对进餐的厌恶。

　　妈妈亲手做的，就是最好的

　　市场上有许多成品婴儿辅食，卫生、方便，可省去许多制作的麻烦。但我们还是提倡妈妈自己动手给宝宝制作食品，这不仅经济实惠，还有利于保持食物的新鲜度，确保没有任何添加剂。

　　卫生安全是首要

　　一定要选用新鲜的天然的原料。最好现做现吃，不要把制作好的食品存放过久。

　　有皮的水果和蔬菜，应去皮后再加工制作；切忌用已破损或糜烂的水果及蔬菜（哪怕已经剜除了溃烂面也不行）制作辅食。

　　烹饪时一定要煮熟煮透。特别是鸡蛋、鱼虾和肉类，以免发生感染和过敏。

　　不放或少放调料，特别是添加辅食的初期，原则上不放调味品。

　　制作辅食和喂食前，一定要剪短指甲、清洗双手；保证所有用具和餐具清洁干净。

　　4－6个月

　　果 汁：新鲜水果洗净切开，将果汁挤出后以纱布过滤，1份原汁加等量冷开水。

　　菜 汁：绿色新鲜蔬菜，去除大茎，放入沸水中稍煮，去除菜叶，菜水冷却后即可食用。

　　米麦糊：将米粉或麦粉置于碗中，加开水调和成糊状。

　　7－9个月

　　果 泥：选择熟软、纤维少、肉多的水果，洗净去皮，用汤匙刮取果肉，碾碎成泥。

　　菜 泥：将绿色新鲜蔬菜洗净，去皮去茎，切段，放入沸水中煮熟，置于碗内用汤匙压碎成泥。

　　蛋黄泥：整只鸡蛋水煮，开锅后再煮10分钟，把鸡蛋煮老。取蛋黄用少量温开水调制成糊状。

　　特别提示：

　　1. 不应将蛋黄泥加在奶瓶中给宝宝喂食，这容易引起宝宝食欲减退。
　　2. 对蛋黄过敏的宝宝，应等待肠道发育进一步完善、对异种蛋白的屏障作用进一步加强后，再添加蛋黄。一般要到7个月甚至1岁，才能尝试喂蛋黄。

　　肉泥：里脊肉洗净用汤匙刮成泥，加入少许水搅拌均匀，置于碗中蒸熟。

　　鱼泥： 鱼去皮去骨洗净，蒸熟后捣成泥。

　　豆腐泥：开水冲净后，去外层硬皮，以汤匙捣碎，加适量开水调匀后蒸熟。

　　稀饭：米洗净后加10倍水，浸泡30分钟，大火烧开后改成小火煮50分钟，熄火后再焖10分钟，以汤匙捣碎后喂食。

　　蔬菜粥：饭加5倍水，煮15－20分钟，熄火后焖10分钟，将烫过的青菜嫩叶捣碎，加入稀饭中搅匀即可。

　　肉泥粥：饭加5倍水，煮15－20分钟，熄火后焖10分钟，将蒸熟的肉泥加入搅匀即可。

　　10－12个月

　　剁碎的蔬菜：菜叶洗净切碎，放入锅中加少量水煮熟，稍捣后即可喂食。
　　蒸蛋：蛋打入碗中，加水或汤汁至8分满，放少许盐打均匀，蒸熟。

　　不能让宝宝吃的食品：

　　蜂蜜：虽然属于天然食品，但因无法消毒，其中可能含有肉毒杆菌，会引起宝宝严重的腹泻或便秘，不适合给1岁以下的宝宝。
　　容易引起过敏的食物：鸡蛋的蛋白、有壳的海鲜类（如龙虾、螃蟹、蛤蜊）等。
　　刺激性的食物：咖喱、辣椒、咖啡、可乐、红茶或含酒精的饮料及食物。
　　口味太重的食物：太甜的布丁、太咸的稀饭和汤类。
　　不易消化的食物：章鱼、墨鱼等。
　　纤维太多的食物：芹菜、竹笋等。
　　含人工添加物的食物：方便面、膨化食品等。

婴儿第四个月动作的发展

    一、大运动

    1、在仰卧位时

    （1）小儿躺平在床上时，孩子的双手会自动在胸上方合在一起，并且手指互相接触，两手呈相握状。

    （2）小儿平卧时，会出现抬腿动作。

    2、在俯卧位时

   （1）小儿会将头抬到适当高度，两眼朝前看，使面部与床面呈90度角，并能保持这个姿势。

   （2）当小儿的头保持在90度时，如果小儿一只手臂伸直，另一只手臂弯曲，孩子表现出要从他伸出的手臂上被动翻身倾向。

   （3）小儿俯卧时，由于体位关系，可能不自主地滚向仰卧位。

   （4）大人用手将小儿的胸腹托起悬空时，头、腿和躯干能保持在一条直线上。

   3、在坐位时

   （1）扶小儿坐起，当头保持稳定时，头会前倾并与身体呈一角度，当手臂或躯干移动或转头时，头基本稳定，仅偶而晃动。

   （2）扶小儿坐时，如果他的躯干上部挺直以维持坐姿时，仅腰部有弯曲。

    二、精细动作

   （1）当拨浪鼓等物体接触小儿的手时，他的手会主动地张开来抓住物体，并能握住拨浪鼓。

   （2）小儿握住拨浪鼓后，能将它保留在手中大约1分钟。开始有留握表现。

   （3）当把孩子抱到桌前，不论桌面上是否有玩具，他的手指都会比较活跃地摸、抓桌面。

   （4）当桌面上摆有方木或水杯，小儿也会用一只或两只手碰它。 

     婴儿从7～8个月开始，由于多次感知某种物体或动作并同时听到成人说出关于这一物体或动作的词，在他的头脑中，就在这个物体或动作的形象和词的声音之间建立起暂时的联系，以后只要听到这个词的声音就能引起相应的反应。例如成人经常一面拍手一面说拍手、拍手，经过不断反复之后，只要成人说出拍手这个词的时候，儿童就会做拍手这个动作。由此可见，词的声音已经成为物体或动作的信号。约从10～11个月起，在词的声音和物体或动作联系的基础上，逐步过度到儿童对词的内容发生反应。此时儿童不再对相似的音调发生反应，而是开始懂得词得意义，对词的意义发生反应。也就是说，词开始成为言语信号。当儿童开始听懂词的时候，他还不能利用言语，但是儿童与成人言语交际的开始。

　　言语交际一般要到1岁左右出现，他不仅能听懂语言，而且还能在听懂词的基础上会说出词。这时儿童说话的积极性不高，词汇量仅在20个左右，词的概括功能和调节功能也只是刚刚开始。

　　父母能够影响儿童语言获得的过程，要经常耐心地同他们交谈。例如母亲同她3个月的宝宝谈话，问他，你现在想要什么？你的奶瓶？好，它在这里。通过问问题，母亲假设她的孩子能听懂，表达了希望彼此交谈的愿望。这有利于孩子语言的发育。对孩子说话时，言语要简单，句子变短，词义要简单。说话速度要慢，要使用比平常更高的音调和更多变的频率。

新生儿期可引出握持反射，持续2-3个月，当主动握物动作出现时，此反射消失。

　　4周以内手常常握得很紧，到12周时手就经常呈张开姿势，将花棱棒放在手中，能握住数钞钟。

　　16周，两手能凑到一起玩，能玩衣服，把衣服拉到脸上，常常去东西，但距离判断不准，手常常伸过了物体。持物时用整个手掌握物，手握花棱棒的时间较以前长些，而且会摇晃。

　　20周，能主动握物，但动作不协调，不准确，能玩玩具，往往双手去拿，把东西放到嘴里。

　　24周，能握奶瓶，玩自己的脚，用手掌抓积木，开始时用掌的尺侧去抓，以后才会用桡侧，给另一块积木时，手中积木扔掉。

　　28周，可用拇指及另外2个手指握物。会用一只手去触物，能自己将饼干放入口中，玩积木时可以将积木从一只手倒换到另一只手。给另一块积木时，能保留手中原有的一块。

　　36-40周，拇指能与其他指相对。

　　40周，可用示指触物，能将手中物品放在桌上，当检查者向小儿索取玩具时，不松手。