开心果颖颖

　　(1)2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生条件，提倡母乳喂养、科学护理，做好奶瓶与餐具消毒；

　　(2)养成良好的卫生习惯，看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手；

　　(3)保证饮用洁净水；

　　(4)不吃变质食物，生吃的瓜果要洗净；

　　(5)避免孩子间的接触传染等。

　　NO.4　水痘

　　水痘是由水痘疱疹病毒引起的，
　　主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘，一般不会再得。

　　症状表现

　　初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振，之后会出现水泡、红疹，主要分布在躯干部分，接着是脸部、四肢，严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂，完全结痂脱落得需要2～3周的时间。

　　预防方法

　　1、水痘传染力非常强，因此家中若有幼儿感染，最好让他在家休息，暂时不要去上学了，等到全身的疹子都结痂干掉，没有传染力后，才可以去学校或其他公共场所。

　　2、出水痘时，不要使用阿司匹林等退烧药，以免并发其他症候群。

　　居家护理要点

　　1、止痒。长水痘时，容易全身发痒，可以让医生开一些止痒的药物来，千万不要让孩子乱抓。

　　2、冲凉。幼儿不舒服时，可以帮他简单冲凉，让身体清爽舒服。

　　3、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短，避免抓破伤口。如果是婴儿可以给他戴上棉质小手套。

　　4、保持清洁。长水痘期间，还是要帮宝宝洗澡，洗完澡后，可用浴巾吸干身上的水分，再抹上止痒药。

　　NO.5　手足口病

　　手足口病又叫发疹性口腔炎，是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致，该病主要侵犯儿童，并有周期性流行的趋势。

　　手足口病在1～2周内可自愈，不会留下后遗症，但也不是终身免疫。患病期间，只需对症治疗，多喝水，多吃清淡易于消化的流食或半流食，口腔用淡盐水或生理盐水擦拭或漱口，外涂金霉素鱼肝油，同时服用抗病毒药物。

　　症状表现

　　手足口病是一种主要发生在儿童尤其是婴幼儿身上，由肠道病毒传播的传染病，潜伏期为3～5天，发病初期会出现类似感冒的症状，发热不高，约38℃左右，2天后口部出现疼痛性小水疱，四周绕以红晕，手足部位会出现米粒大小的水疱，数目不等。

　　预防方法

　　1、保持空气流通。

　　2、饭前、如厕后，以及处理被?便沾污过的物品后洗手。

　　3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。

　　4、打喷嚏或咳嗽时要掩?口鼻，并妥善清理分泌物。

　　5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。

　　6、病童应留在家中，直至热度、红疹消退及水泡结痂。

　　7、少到人群密集的地方。

　　居家护理要点

　　1、服用抗病毒的药物，如病毒唑，病毒灵等；

　　2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染；

　　3、口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以吃一些流质食物，饭后漱口；

　　4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合；

　　5、可以口服一些B族维生素，如维生素B2等；

　　6、若小儿发热，也可以用一些清热解毒的中药。

　　NO.6　高热惊厥

　　小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动，伴意识障碍，为儿科常见急症。约40－50％的小儿至少发生过一次惊厥，5岁以下尤为多见。

　　症状表现

　　小儿惊厥以高热惊厥最常见，发作之前有发热，多由上呼吸道感染引起，体温在38、5℃－40℃之间，惊厥发作多为全身性强直阵挛，同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫，随后呼吸逐渐恢复，伴口吐白沫唾液。发作持续1－3分钟，苏醒后头痛、乏力。如果反复发作，会引起脑水肿甚至脑疝，造成永久性脑损害或生命危险。因此，对于小儿高热惊厥应积极作好防护，避免发作。

　　居家护理要点

　　1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38、5℃以上发热时，除针对原发病予以对因治疗，如抗生素，抗病素药外，还要积极控制发热。降温措施首选物理降温，把体温控制在38℃以内。

　　具体方法：用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处，擦至皮肤发红，时间为１５—２０分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈，以防止不良反应。如果体温仍未下降，可在头部放置冰袋或配合药物降温，如肌注安痛定等。

　　2、加强护理5岁以下小儿体温超过38、5℃时，最好住院治疗，并密切观察患儿病情变化，做好生命体征监护。在护理上应做到：

　　①保持安静，减少一切不必要的刺激，父母不要搂抱或晃动患儿；

　　②让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻咽部分泌物，保持呼吸道通畅；

　　③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷，避免刺激患儿；

　　④给予清淡饮食，补充营养，专人护理，防止患儿坠床或碰伤。

　　预防方法

　　预防复发小儿惊厥有复发倾向，因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情，防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力，遇天气变化时要注意增添衣服，预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防，早治疗，避免惊厥复发。

　　NO.7　脑膜炎

　　脑膜炎是小孩中枢神经感染中最为常见的一种疾病，可以是由病毒或细菌感染所致。由于脑膜炎的症状有时难与上呼吸道感染作区分，容易延误诊断及治疗，而其中细菌性脑膜炎常造成合并症甚至会危及生命，故特别需要父母的重视及关心。

　　症状表现

　　儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

　　较小的病儿由于囟门还没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状出现晚，先有发热和呼吸道感染或腹泻症状，以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定，有时用手打头，摇头，往往到出现惊厥时才引起父母注意。

　　居家护理要点

　　如果你的婴幼儿或孩子有上述的症状，要立刻去找医生，或者是马上送孩子去医院急诊室求助，切勿拖延。如果医生怀疑孩子罹患了脑膜炎，可能会叫孩子住院，会对孩子进行腰椎穿刺检查。如果感染是属于细菌性的，医生会给孩子使用抗生素。如果是病毒性感染，这种疾病通常会自动痊愈。

　　NO.8　风疹

　　风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。由于我国还没有将风疹疫苗列入计划免疫接种，所以在儿童中发生风疹者较多，约每两至三年有一次流行。

　　各年龄期儿童均可发病，以5岁以内幼儿多见。6个月内婴儿因有来自母亲的抗体，所以发病者少。学龄儿童发病少的原因，可能是既往已有过风疹感染，因病情轻的没有确诊，但体内已有风疹抗体，所以不再得病。

　　症状表现

　　风疹的病状轻，可有流涕、轻咳、但流泪少见，常有低热或中等度发热，高热少见，有些患儿甚至可无发热。由于出疹前的症状轻，父母往往在发现孩子出现皮疹时才来医院就诊。皮疹出现早，多在病后1-2天开始，在24小时内出齐，无分批出现现象。皮疹起始于耳后、颈部、继而胸背部，四肢少见。多为散在红色斑丘疹，偶见融合成片。皮疹须2-3天消退，不遗留色素沉着。总的病程约1周左右。医生检查时，口腔粘膜清洁光滑，无斑点。耳后的淋巴结常肿大。风疹也可并发脑炎，但较少见，而且也很轻，不会有不良后果。

　　居家护理要点

　　孩子得风疹后，不必用抗生素，可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院，可在家治疗。注意皮肤清洁卫生，不要让孩子抓搔，可避免继发皮肤感染。如病情轻，食欲多正常，饮食无须限制。发热高时应多喂水。即使孩子情况良好，也不该让孩子上学或去幼儿园，因为可传染别的孩子。一般在皮疹出现5天后即无传染性，可以解除隔离。得过一次风疹后，很少再得第二次。现已有单独的风疹疫苗，或与预防其他疾病的混合制剂，已在试用中。

　　NO.9　川崎病

　　川崎病(Kawasakidisease)，又名皮肤粘膜淋巴结综合征(MucocutaneouslymphnodesyndromeMCLS)。1967年日本川崎氏首先报告，其病因不明，主要病理改变为全身血管炎，幼儿多发。临床特点为急性发热，皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。部分患儿可侵犯冠状动脉，或形成冠状动脉瘤。其中少部分患儿冠状动脉可发生狭窄或血栓，甚至导致心肌梗塞。

　　本病可见于2个月至8岁小儿。其中5岁以内患者占大多数(80％)。

　　症状表现

　　1、发热：多为突然发热，热程约为l-2周。为稽留热或弛张热．一般体温38℃一40℃。

　　2、皮肤和粘膜表现：

　　（1）四肢末端变化　在急性期手足硬性水肿，掌跖及指趾有红斑。在恢复期，甲床皮肤移行处有膜样脱皮。

　　（2）皮疹　发病后2-3日，出现皮疹，疹型不一，可呈弥漫性红斑、猩红热样或麻疹样皮疹，面部及躯干较四肢为重，不见疱疹或结痂，在接种卡介苗的疤痕处，特别易发红斑。

　　（3）粘膜表现　双眼球结膜充血，但无分泌物，球结膜充血多为一过性；唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成；舌乳头突起呈杨梅舌，口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。

　　3、淋巴结肿大：颈部单侧或双侧淋巴结肿大，不化脓。

　　居家护理要点

　　1、卧床休息：急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息，降低机体耗氧量，保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状，并及时处理。

　　2、饮食：给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食，供给充足的水分，勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡，进食时万分痛苦，应将食物晾凉后再吃。

　　3、皮肤粘膜的护理：密切观察皮肤粘膜病变情况，保持皮肤粘膜清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤，注意切勿擦伤；每次便后清洗臀部；剪短指甲，保持手的清洁，以免抓伤皮肤，脱皮处千万不可撕皮，以免引起皮肤感染；衣被质地柔软而清洁，避免穿着不透气的化纤布料做的衣服；每日用1-4％硼酸水棉球擦洗双眼，必要时涂抗生素眼膏；保持口腔清洁，鼓励孩子勤漱口，口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。

　　4、心血管系统的护理：注意观察患儿有无心血管损害症状，如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等，一旦发现异常情况，及时去医院就诊。

　　5、定期复查心电图、超声心动图，注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。

　　NO.10　玫瑰疹

　　玫瑰疹，也称“幼儿急疹”，好发于6个月～3岁的幼儿，春、秋两季最常出现。而玫瑰疹大多是良性的，不会留下后遗症，父母不用太过担心。

　　症状表现

　　幼儿突然发高烧，甚至高达39～41℃，没有其他明显的病因，但是精神、活力大致正常；高烧通常持续3～5天，等差不多退烧的同时，全身开始出现小颗粒状的红疹，此时就离康复不远了；再过2～3天疹子就会退掉。部分孩子还并发腹泻、咳嗽、哭闹不安等症状。

　　预防方法

　　还是和预防流行性疾病的方法相同，减少出入公共场所、增加抵抗力，避免受到感染。　

　　居家护理要点

　　1、高烧时注意幼儿精神状况：感染玫瑰疹时，幼儿精神、体力都还不错，但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时，就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。

　　2、退烧药：高烧时可服用医生开的退烧药。

　　3、多喝开水：让孩子多喝开水、多休息。