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术后护理取半卧位或仰卧位


    1体位与饮食:取半卧位或仰卧位,安静休息,进流质或半流质易消化的食物。
    
    2专人护理:严防昏迷病人抓脱套管,应备急救器械,以防万一。
    
    3生活护理:因病人不能发音,可让病人书写告知其要求,细心照料病人起卧、饮食等日常生活。
    
    4保证套管通畅:按时清洗、消毒内管,通常每612小时一次,分泌物多时可每小时一次,但内管不宜离外套管过久,以防外套管阻塞。可用0.5%新霉素和10.5%糜蛋白酶液滴人气管套管内,以利于分泌物排出。
    
    5保持局部清洁:鼓励病人咳嗽,并及时吸除分泌物。
    
    6保持室内适宜的温度和湿度:应控制病室温度在20℃左右,湿度在60%80%以利于痰液咳出。
    
    7防止脱管:应经常检查系带松紧度和牢固性,系好后以能容约1指为度。
    
    8更换外套管,一般术后10日内不作更换,长期带管者23周更换一次,但应在手术室内由有经验者施行。
    
    9拔管护理:拔管前应半堵管24小时,全堵管观察2448小时。观察体温、呼吸无异常时才可行拔管。

发布于2017年06月28日 17:51 | 评论数(0) 阅读数(14) 我的文章

哪些化疗药可引起肺纤维?怎样预防?


    博莱霉素偶可引起肺间质纤维化。多发生在有慢性支气管炎等肺疾患、年龄较大、呼吸功能减退者及所用药物总量较大者。预防其发生的措施包括:
    
    1老年、患慢性支气管炎等慢性肺疾患病人不选用博莱霉素。
    
    2确定使用博莱霉素之前应做肺功能测定及血气分析,肺功能明显减退或血氧分压较低者不能选用博莱霉素。
    
    3所用药物总量应严格限制在安全剂量范围内,一般不超过300毫克。
    
    4密切观察病人临床症状和体征,按时复查胸部x线片及血气分析,一旦出现肺纹理增多等肺间质纤维化前驱表现,或血氧分压下降较显著者,应及时停药,并可加用辨证辨病中药。
    
    争光霉素、平阳霉素比博莱霉素的肺毒性稍小,氨甲蝶呤、丝裂霉素亦偶可引起肺纤维化,但发生率较博莱霉素更低。用这些药物时。均应定期摄胸片或/和做血气分析,以便早期发现肺纤维化和早期治疗。

发布于2017年06月08日 21:23 | 评论数(0) 阅读数(30) 我的文章

人是有差异的不是每个人都有领袖才能


    现在有句话叫“做最好的自己”很赞成。不能和别人比,不需要和别人比,尽到最大的努力,或者说我用我喜欢的方式工作,就感到很愉快。要避免那种一做什么就要当状元的想法。状元意识就是悲剧意识。
    
    常说:不想当将军的士兵不是好士兵。这种价值观和我希望孩子拥有平常心的想法是否有冲突,会不会也让孩子产生心理恐慌?
    
    这句话同样是很片面的认为不想当将军的士兵照样是好士兵,甚至可以说:太想当将军的士兵不是好士兵,非当将军不可的士兵就一定不是一个好士兵。非要当将军的士兵们一起一定是一支危机四伏、险象环生的军队。这句话现在看来要很好地纠正。如果每个士兵都这么想,这个军队就没办法和谐,非但不能战胜敌人,反而会被自己打败。
    
    人是有差异的不是每个人都有领袖才能,不是每个人的体力和智力都是一流的有领袖才能的人是少数。而且,只有具备领袖才能的人当了将军,军队才有希望,大家才有平安幸福。不具备领袖才能的人,一心要当将军,一旦他当了将军就是军队的灾难。
    
    所以我说,当士兵就要好好当士兵,有能力当将军就当,没有能力就踏实地当士兵。所以,对于有些话,要反思,不能随便用,否则就可能产生童年恐慌。

发布于2017年06月07日 10:16 | 评论数(0) 阅读数(29) 我的文章

过敏反应介质阻释药(膜稳定剂或膜保护剂)


    过去称肥大细胞抑制药,具有稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒和释放介质作用。特点是起效慢,用药1~2周才有效,达到效果最高峰需46周,对已释放的介质无作用,所以应在发病前提前用药。这类药物用作过敏性鼻炎治疗效果不突出,主要是作为预防发作用药。当在过敏性鼻炎的易发期,作为预防和减轻发作,可于1周前开始用药。对于单纯过敏性鼻炎,这类药物可以不用,对于过敏性鼻炎合并支气管哮喘者,这是一类较好的药物。色甘酸钠鼻腔喷人或皮质类固醇鼻腔喷人,起效时间在用药1~2周以后。因此,每年发病前1~2周提前用此药,可起到预防的效果。代表药物为色甘酸钠、奈多罗米钠和酮替芬。1.色甘酸钠不仅对哮喘有效,而且对花粉过敏症的治疗有一定价值。所以在花粉过敏症病人季节发作前使用此药,可取得较好的疗效。适应证根据Kinslei等归纳多年的经验,许多属于下列情况的病人,如果按期吸入色甘酸钠,其症状可得到显著的缓解。

发布于2017年06月03日 15:51 | 评论数(0) 阅读数(50) 我的文章

想我会感激你一辈子


    1说出“谢谢”告诉他为你做的对你来说是很重要的并具体说出在哪一方面帮助了真的非常感谢你对我工作上的帮助。
    
    2给予赞扬。让他知道你认为他为你做的事是很特别并值得珍藏的谢谢你帮助!想我会感激你一辈子。
    
    3予以回报。告诉他感谢他为你做的并准备回报这个好心人:很感激你能在开顾问会议时回我电话,以后只要有用得上我地方,请随时找我
    
    4写个条子表示谢意。说声谢谢是很有作用的但写下来会更胜一筹。不妨亲笔写一个条子表达你谢意。
    
    5电话致谢。打这个电话只是为了感谢你
    
    6送份礼物。送份礼物并附上一张便条。只要你送的礼物能够非常适当地表达出你感谓十,送什么并不重要。一个老板请他秘书去看了场一流水准的高尔夫球赛。为了投桃报李,买了一个独特的礼物—一个高尔夫球棒的缩微模型,然后写了个感谢的便条放在礼品盒里一并送给了老板收到后深感欣慰。
    
    7传达谢意。告诉别人你多么感谢某人为你所做的一切,最后这话一定会传到给予你帮助的人的耳朵里去:王先生这人真好!帮我安排了那次会议。要是没有他帮忙,真不知该怎么办好。当你谢意通过别人的嘴传到王先生的耳朵里时,定会增色不少。
    
    8提供帮助。与他一起,主动提出为他工作助一臂之力。比如帮助校对一个长篇报道:来帮你干这事儿。甭客气,帮我次数可太多了
    
    9请客吃饭。邀请你要感谢的人去吃午餐或晚餐,一定要表明你这是为了感谢他帮忙。如果你邀请的已婚者,应当把其配偶一并邀请去。

发布于2017年05月23日 12:39 | 评论数(0) 阅读数(24) 我的文章

物业管理公司的权利


    根据《城市新建住宅小区管理办法》规定,物业管理公司的权利主要有:
    
    ①有权根据有关法律、法规,结合实际情况,制订小区物业管理办法。物业管理公司制订的小区管理办法可以是综合性的管理规章,也可以针对不同方面制订专项规章,例如卫生公约等等。物业管理公司制订规章属于团体自律性规章。
    
    ②依照物业管理合同和管理办法对住宅小区实施管理,这既是行使权利也是履行义务。
    
    ③依照物业管理合同和有关规定收取费用。
    
    ④有权制止违反规章制度的行为。
    
    ⑤有权要求管理委员会协助。管理委员会作为房屋所有人和使用人的代表,有责任协助物业管理公司做好工作,对于小区管理中出现的重大事件,或者个别难以解决的问题,物业管理公司可以将情况向管理委员会通报,有权要求管理委员会按照管理规章出面协调和解决,管理委员会应当予以支持和协助。
    
    ⑥有权选聘专营公司承担专项管理业务。物业管理是多方面的管理与服务,物业管理公司本身不可能具备各方面的管理条件,因此根据管理项目的需要,一部分专项业务必须委托其他专营公司完成。比如将清扫小区的街道和清理垃圾、化粪井的专项工作,转包给清洁公司等单位或人员承担;聘请保安公司承担小区治安管理工作等。
    
    ⑦可以实行多种经营,以其收益补充小区管理经费。国的物业管理开展不久,群众生活水平也还不高,不能像国外那样实行物业管理的高收费(国外物业管理也是微利行业)但又不能沿用传统房产管理“以收定支”做法,弥补经费不足的办法就是开展多种经营,以经营收益补充管理经费。

发布于2017年05月20日 14:51 | 评论数(0) 阅读数(44) 我的文章

金鱼是素食动物吗?


    6饲养人为的环境中,从金鱼的受精卵开始孵化一直到培育成一尾受人们欢迎的金鱼,要花费很多的时间,要下很大的功夫来饲养管理,还要经过无数次精选才能达到目的如果在饲养中,鱼对生活环境的变化不适应,护理的方法又不当,就可能引起它适应机制与变化了环境失调,金鱼的生长发育受到影响,鱼体可能发育成畸形甚至死亡。所以要想养好金鱼,就必须了解金鱼发育生长所要求的条件以及它适应能力所表现的规律。1.金鱼是素食动物吗?有很多金鱼爱好者询问,为什么金鱼不能吃肉食或含油的东西呢?一喂带油脂的饵料就会死亡。有些人就肯定的认为,金鱼是素食性动物。这种说法是不妥当的金鱼不是不能吃油脂饵料,也不是吃素的动物。因为在金鱼的消化系统中存在脂肪酶,能分解和消化脂肪饵料。但是喂脂肪性饵料时必须注意,一定要把饵料中容易扩散的油脂分子去掉或者克服其扩散作用。因为油脂分子的比重比水轻,油脂饵料一旦扔进水中,油脂分子就在水表面扩散开来,整个水表形成一层水表膜,将水与空气完全隔绝而不能接触,空气里的氧不能溶于水,这时鱼在水中的呼吸,很快就将水里仅有氧气耗尽,金鱼便窒息而亡。这是金鱼致死的真正原因。所以金鱼不是吃素动物.而是杂食性鱼类。

发布于2017年05月17日 12:42 | 评论数(0) 阅读数(41) 我的文章

右撇子与左撇子


    讲一讲我自己的亊。
    
    右撇子。年轻的时候我爱打棒球,担任游击手,所以很会投球。右手握着球,使劲一扔,球投得很远,而且大都能投到自己要投的地方。
    
    可是换成左手,只能投到右手距离的三分之一远,而且方向老出问题。同一个人的两只手,又是同一时候,竟有这么大的差别。
    
    如果打比方,那么,左手就相当于低能儿。
    
    不言而喻,同一个人身上,能力所以出现这种差别,完全是由于出生后受到不同训练造成的
    
    左手与右手比,左手就很少用。感觉没有受过训练,动作的敏捷性也没有受过训练。
    
    这充分说明,人的成长与训练有着密切的关系。
    
    假如我两只手都象左手那样,笨得什么都不能做,那我就成了一个连拿铅笔写字都不会的蠢人了
    
    同一个人的左手和右手的差别如此之大,这和对一个人进行教育和不进行教育所形成的明显差别有相同之处。
    
    左撇子和右撇子的例子可以帮助我从根本上认识教育的意义。

发布于2017年05月13日 12:39 | 评论数(0) 阅读数(34) 我的文章

浮小麦茶对治盗汗也很灵验


    配方】浮小麦不拘量
    
    主治】盗汗,虚汗。
    
    用法】将浮小麦文文武火炒黄为度,候冷瓷罐封贮备用,每日3次,每次取浮小麦7.5g水煎汤,代茶饮。
    
    说明】浮小麦即干瘪轻浮的小麦,水淘浮起者。浮小麦专治自汗盗汗之证,古今均悉。而对浮小麦治汗证之药用价值的发现系宋代名医王怀隐所为,鲜为人知,此不妨作一介绍,亦可从中窥见浮小麦治汗证之效。相传宋代太平兴国3年,名医王怀隐一边与同道王袼、郑奇、陈昭遇精心研究医圣张仲景的古方,合作编写《太平圣惠方》一边仍在京都坐行医。一日,其正在书房撰写方书,忽闻门外人声喧哗,便急步出来,只见几个大汉扭着一位披头散发的中年妇女,推拉着扯进店堂。其家人说:王先生,近来无故发怒,无端啼哭,不能自制,渐致精神恍惚,夜寐不安,整天心神不宁,这几天还动手伤人毁物,胡言乱语,闹得全家不宁,四邻不安。请求先生高诊。起病多久?王怀隐问道。已半月矣。病人家属回答。诊后,王怀隐对病人家属讲:不妨,妇人脏躁证。并随即给予处方:甘草、小麦、大枣。并说此系张仲景《金匮要略》中著名处方甘草小麦大枣汤,专治妇人神志疾病。病人家属买好药后,又对王怀隐说:先生,夜间盗汗,常衣衫湿透。王说:先治好脏躁症再说吧!三天后,那女人偕家人同来道谢:先生药到病除,不胜感激。盗汗如何?王问。病人说:也好了些。王沉吟:未必然,甘草小麦大枣汤也有止盗汗的作用?以后,有意识地治了凡人,却不见效果。又细细推敲,心中犯疑。一日,正好乡下的张大户送小麦来,伙计见此麦质量较差,断不肯收下,并说:别以为做药就可以马虎一点,这哪里是小麦,全是瘪壳。张大户歉意地红着脸说:实不相瞒,这是漂浮在面上的小麦,舍不得丢弃,想想做药用还可以。王听后说:既然这样,这次算收下了并叮嘱伙计在另一处标上“浮小麦”第二天开诊,将浮小麦试用于盗汗和自汗,果然用一个好一个。对于妇人脏躁证,也把小麦换用浮小麦,结果不仅对脏躁有效,而且对治盗汗也很灵验。

发布于2017年04月22日 10:16 | 评论数(0) 阅读数(72) 我的文章

产科医师在手术操作时动作要轻柔


    直接局部浸润 当有急诊剖宫产又无麻醉科医师时,最可靠的麻醉方法就是下腹壁局麻。这种方法既不需要阻滞麻醉知识,也不需要操作者具有经验,病人不需要改变体位或重新消毒,可由产科医师快速完成。
    
    具体操作方法:先在脐下用5cm25G针注射一个2cm皮丘,然后与皮肤平行浸润皮下至耻骨45个点,用一手绷紧皮肤,注意是皮下,而不是皮下脂肪浸润,接着用10cm长的22G针浸润皮下组织68ml确保在腹壁外。34min后可开始切皮,轻轻分离伤口边缘,可以暴露腹直肌鞘筋膜。用8cm长的22G针穿过腹直肌鞘,针向下外斜1015针前进35cm至肌肉的后侧缘,注入2ml局麻药,退针过程中再注入12ml局麻药。以3cm距离重复此步骤至耻骨联合、肌肉和后筋膜间,麻醉完成。这样就阻滞了胸腹神经,完成了两个腹直肌侧缘的麻醉。35min后切开筋膜,暴露腹膜。如果腹膜仍感疼痛,可以用局麻药直接浸润或表麻腹膜。
    
    手术考虑
    
    任何局麻方法下产妇都是清醒紧张的首先要确保手术室尽可能安静,告知产妇手术期间可能会有轻微的不适或压力,胎儿娩出时可能会有后背疼。产科医师在手术操作时动作要轻柔。当局麻剖宫产时不应选择横切口或腹横半月形切口,因这些切口更容易出血。

发布于2017年04月21日 13:51 | 评论数(0) 阅读数(69) 我的文章

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