涵涵的博客

　　牛奶必须煮沸

　　牛奶消毒的温度要求并不高，70℃时用3分钟，60℃时用6分钟即可。如果煮沸，温度达到100℃，牛奶中的乳糖焦化，而焦糖可诱发癌症。煮沸后牛奶中的钙会出现磷酸沉淀现象，从而降低牛奶的营养价值。

　　牛奶越浓越好

　　所谓过浓牛奶，是指在牛奶中多加奶粉少加水，使牛奶浓度超出正常比例标准，也有家长唯恐新鲜牛奶太淡，便在其中加奶粉。婴幼儿喝的牛奶浓淡应该与孩子的年龄成正比，其浓度要按月龄逐渐递增。如果婴幼儿常喝过浓的牛奶，会引起腹泻、便秘、食欲不振，甚至拒食，久而久之，会引起急性出血性小肠炎。

　　加糖越多越好

　　加糖是为了增加碳水化合物所供给的热量，必须定量，一般是每100毫升牛奶加5～8克糖。过多的糖进入婴儿体内，会将水分滞留在身体中，使肌肉和皮下组织变得松软无力，看起来很胖，身体的抵抗力很差，还会成为一些疾病的危险因素。

　　牛奶里最好是加蔗糖。蔗糖进入消化道被消化液分解后，变成葡萄糖被人体吸收。

　　有的家长专门给孩子买葡萄糖，大可不必。葡萄糖甜度低，用多了又容易超过规定范围，而且孩子还会因不甜而拒食。

　　把糖与牛奶加在一起加热，这样牛奶中的赖氨酸就会与糖在高温下(80℃～100℃)产生反应，生成有害物质糖基赖氨酸，这种物质对小儿危害很大。因此，应先把煮开的牛奶晾到温热(40℃~50℃)时，再将糖放入牛奶中溶解。

　　牛奶服药一举两得

　　牛奶能够明显地影响人体对药物的吸收速度，还容易使药物表明形成覆盖膜，使牛奶中的钙与镁等矿物质离子与药物发生化学反应，生成非水溶性物质，不仅降低药效，还可能对身体造成危害。所以，在服药前后各1～2小时内最好不要喝牛奶。

　　用酸奶喂养婴儿

　　酸奶中的乳酸菌生成的抗生素，虽然能抑制很多病原菌的生长，但同时也破坏了对人体有益的正常菌群的生长条件，还会影响正常的消化功能，尤其是患胃肠炎的婴幼儿及早产儿，如果喂食他们酸奶，可能会引起呕吐和坏疽性肠炎。

　　添加橘汁或柠檬汁以增加风味

　　橘汁和柠檬均属于高果酸果品，而果酸遇牛奶中的蛋白质，会使蛋白质变性，降低营养价值。

　　牛奶中添加米汤稀饭

　　牛奶中含有维生素A，而米汤和稀饭主要以淀粉为主，它们中含有脂肪氧化酶，会破坏维生素A。孩子特别是婴幼儿，如果摄取维生素A不足，会使婴幼儿发育迟缓，体弱多病。

　　以炼乳代替牛奶

　　炼乳太甜，必须加5～8倍的水来稀释。当甜味符合要求时，蛋白质和脂肪的浓度也比新鲜牛奶下降一半，不能满足宝宝生长发育的需要。加水使蛋白质和脂肪浓度接近新鲜牛奶，糖含量又会偏高，容易引起小儿腹泻，也会给以后添加辅食带来困难。

　　一、维生素D

　　1．中国营养学会推荐维生素D(VD)每日供给量，0～6岁儿童为400IU，7岁以上为100IU，妊娠期与哺乳期妇女为400IU。

　　2．人体所需VD主要来源是由皮肤接触日光合成及从食物中获得。当VD缺乏或不足时，为保证小儿正常生长发育或在佝偻病防治时才需补充VD制剂。

　　3．本方案中VD使用剂量与方法是从我国具体情况出发，为开展大面积佝偻病防治而提出的，经各地多年实践证明是安全有效。

　　4．使用VD应结合地区、季节、小儿和孕妇及药源具体情况，因地、因时、因人而异。南方地区或夏秋季时剂量可少些，北方地区或冬春季时剂量可多些。有条件时可选择每日法补给。在农村或大面积防治时可选择每月或每季法补给。

　　5．本方案中VD系指D2(骨化醇，来源于植物或合成)或D3(胆钙化醇，来源于动物或合成)。D2与D3抗佝偻病效价、含量测定方法、使用剂量、给药方法途径相同。

　　6．目前市售VD制剂的剂型较多，鉴于VD性质不稳定，遇光、热、氧和化学物质容易氧化分解使含量及效价降低。因此，使用时应选择注明单位含量、生产日期，有效日期、生产单位，并且包装避光、密闭，含量和效价稳定的，小儿服用方便的剂型。

　　7．某些VD制剂或剂型(如VD糖九、片剂等)为试用品，有些剂型容易氧化分解，其含量及效价、有效时间难于确定，不宜盲目推广应用，以免造成VD无效或中毒。

　　8．切忌长期连续大量服用VD。在佝偻病防治时应寻问近期服药史，1～2个月内未常规投给VD时方可使用，不可盲目滥用VD，以防中毒发生。

　　9．鱼肝油中含有大量维生素A(VA)，每日补给VD时，应选用VA与VD比例适宜(3～4：1)的剂型，或选用单纯VD制剂，以防VA中毒。

　　10．使用VD治疗佝偻病之前或者同时应口服钙剂。

　　二、钙　剂

　　1．中国营养学会推荐每日膳食中钙的供给量为：0～6个月400mg，7个月～3岁600mg，3岁以上800mg，妊娠及哺乳期妇女1000～1200mg。上述供给量系指元素钙而言，已包括钙的吸收利用较差因素在内。

　　2．人体所需钙可从饮食中获得，当食物中钙供给不足或人体钙缺失时，才需用钙剂来补充。

　　3．市售各种钙剂含量，是按药典规定以钙盐的单位重量或单位容积来标示的，多未标示元素钙量。

　　4．实际使用钙剂时难于确定需补充多少元素钙或者结合钙。只能依据年龄、喂养、膳食与小儿和孕妇病史等具体情况来选择适宜剂量。

　　5．本方案中依据经验提出了钙剂补给量范围，其剂量是按结合钙含量给出的。目的是补充饮食中钙不足部分。
市售各种钙制剂中所含元素钙量为10％～40％不等。即给1g钙剂可获得元素钙为100～400mg左右。

　　6．目前市售钙剂种类较多，使用时宜选择含元素钙丰富，易溶解吸收，便于服用的制剂或剂型。

　　7．使用钙剂的目的是补充从食物中摄取不足或体内缺失部分。对有钙缺乏史或在治疗时应给适量钙剂。方案中提出的补钙量约为供给量的1／2左右，其余应从食物中摄取。

　　8．钙剂使用时宜时口服。不能口服者可静脉注射，但须注意速度要缓慢，且应稀释。

　　9．在给钙剂同时应补给适量VD，以增加钙的吸收和利用。

　　10．切忌长期大量使用钙剂，以防止高钙血症发生及影响其它元素的吸收。

　　因此锌缺乏时，生长所需要的这些环节便受到阻滞。黏膜和皮肤是代谢、更新极快的组织，缺锌时可发生皮炎，皮肤损伤，且不易愈合，对黏膜影响表现为对味觉迟钝、影响食欲甚至厌食，并有消化吸收异常，这些都会加重生长障碍。

　　孩子与成人相比，比较易缺锌，生长发育快是一个原因，孩子经常有挑食、偏食的习惯，但对于一个饮食平衡，尤其是蛋白质摄入量合理的孩子而言，一般是不会缺锌的。

　　因为锌存在于含蛋白质的食物中，如肉类、乳类、蛋类以及豆类中。生长迟缓是有多种原因的，诊断手段也是复杂的，需经医生的详细检查确诊后才能给予针对性的治疗。

　　假如孩子不缺锌，家长却盲目地给予口服含锌的各类制品，不但不能助长反而有害，过多的锌对肝造成损害，严重者会有黄疸性肝炎的表现，所以补锌要慎重。

　　预防小儿缺锌症，婴儿最好是母乳喂养，因为人乳中含有丰富的锌，而且易吸收，动物性食物中的锌含量高，易吸收；所以对婴幼儿适量添加富含各种微量元素的动物肝、蛋黄、肉末、鱼泥等辅助食品是非常必要的，对小儿而言，坚持膳食多样化，合理安排食谱，培养良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，便可预防锌缺乏症。

　　2岁的吉米最近的口头禅非常简单，就一个字：“不！”妈妈对他说：“吉米，别玩了，快来吃饭了。”“不！”爸爸说：“吉米，把玩具收好。”“不！”看来，温柔的要求会遭到抵制。软的不行，那就来点硬的，谁知大人的嗓门刚一提高，吉米的眼泪已经提出抗议了。

　　怎么原来乖巧听话的宝贝成了

　　“不、不”播放机？

　　为什么会这样？

　　随着年龄的增长，宝宝自主意识越来越强，做事开始有了自己的主见，按照自己的方式玩玩具，按照自己的节奏做事情。当成人的命令和他们的想法相冲突时，他们就会用各种方法表示抗议，或者直接地说“不”，或者更简单，干脆大叫或乱扔东西、乱发脾气。这个时期，伴随着“不、不”播放机一起出现的往往是一个“不可理喻”的小暴君形象。

　　妈妈该怎么做？

　　发布命令时要考虑宝宝的能力和面子。一些父母常常会给宝宝布置一些他们无法完成的任务，如他们可能会说：“把地上的玩具全部收起来才能吃饭！”这远不如说：“宝宝，现在让我们一起来送玩具回家吧。”

　　登梯爬高闲不住

　　每次想起莉莎刚学走路时，小心翼翼地迈动着小脚丫，为了保持平衡，两只小胳膊也向外微张着，一步一个脚印的样子，妈妈就忍不住笑出声。可是，记忆中女儿的形象和眼前这个小调皮实在是挂不上钩。

　　先甭说家里只要有个高一点的地方，就会有她登爬过的痕迹，就连外出走路也没个正形，哪怕是个几个厘米高的小土堆，她那淘气的小脚也得上去占领一下。

　　为什么会这样？

　　由于大动作控制能力的发展，外面的世界对两岁半的儿童来说突然有了很大的变化。他们可以双脚跳，踮起脚尖走路，单脚站立等等，还很擅长爬上爬下。于是，宝宝忽然显得“淘气”了，同时危险性也会随之而来。

　　妈妈该怎么做？

　　清除家里的小危险现场。宝宝还小的时候，妈妈只要把不让宝宝动的物品放到宝宝够不到的地方就行了。可随着孩子爬高的能力增强，这一招不灵了。因此，此时的妈妈应格外注意清除家里的危险因素，如不要把桌子放在窗前，把家具尖锐的棱角包起来等。

　　为宝宝准备适合运动的衣物。在冬季，过于臃肿的衣物往往是限制宝宝运动的一个主要因素。因此，户外活动时，妈妈要尽量给宝宝穿合身的衣服，尤其是鞋子，切不可选用又重又硬的厚皮鞋，最好穿软一些的小旅游鞋。

　　别动我的玩具

　　汤姆和邻居家的麦克差1个月，于是两位妈妈经常凑在一起交换育儿经，同时也顺便把两个小朋友凑在一起。1岁多的时候，两个小家伙虽然人是坐在一起了，可从来都是背对着背，各玩各的。这一阵，孩子们开始合作了，这个搭积木，那个也会凑过来。

　　妈妈们看到了挺开心。可谁知，没过一会儿，战争就开始了。汤姆想拿麦克的小吉普车，麦克却紧紧地把车抱在怀里，一阵抓挠之后，便是一阵二声部的哭声。

　　为什么会这样？

　　两岁的宝宝不再只是与同伴进行平行游戏，大量的互动开始了。但这时的宝宝还不会合作，如果别人想拿自己的东西，他们常会通过一些攻击性行为来保护自己的所有权。这是儿童非常以自我为中心也是极具攻击性的一个阶段，言语和身体攻击都会出现。他们会经常对别人抓、打，或狂呼乱叫等。

　　妈妈该怎么做？

　　允许宝宝保护自己的物品。自我意识的一个最重要的表现形式就是有了“我”、“我的”、“我自己”等概念。开始保护自己的物品是一个非常大的进步。因此，当他们为此发生争执时，父母只需要把他们分开，并告诉他们打人是不对的，就可以了。一定不要自作主张拿走孩子的物品。

　　多参与宝宝的游戏。互动游戏初期，宝宝还缺乏合作的技巧。参与游戏是一个给宝宝做出榜样的好机会。

　　故事一个字也不能改

　　这几天，安娜觉得给女儿讲故事成了一个苦差事。原来，讲故事不能像过去那样由妈妈定，而是变成了女儿点播。这还不算，如果故事讲得和原来不一样，还会遭到女儿的批评：“不对，上次你说的是小熊布迪，不是乌迪。”“小熊是去找小老虎玩，不是找小狐狸。”

　　为什么会这样？

　　2岁的宝宝一个非常突出的特点是求同性的形成，他们喜欢每天的事情都一样，甚至愿意每天听同样的故事。比如你给他读一个熟悉的故事时，哪怕只错一个字，他也会觉得这个故事被篡改了，而要求大人重讲一遍。这种现象要等宝宝接近3岁时才可以简化一些。

　　妈妈该怎么做？

　　接受孩子的求同性。如果某种生活规律一旦形成，就一定尽量保持。以上床睡觉为例，如果宝宝的习惯是刷牙、洗澡、上床、讲故事、最后亲亲、说晚安、再关灯，妈妈最好不要随意删改其中的步骤。要知道，对灵活性的要求可不是这个年龄的主要任务。试图去缩短或更改儿童的日常规律，只会更浪费时间。就像你在打电话时被打断了，就很难接上刚才的话题，一定要从头说起才行一样。

　　TIPS：父母不要做的8件事

　　1不要指望孩子会乖乖遵守所有规矩。有时用尽浑身解数，孩子可能也不合作。

　　2不要突然改变日常生活规律。如果有变化的话，提前告诉孩子，并不断提醒他。

　　3尽量不要问一些预料他会说“不”的问题。

　　4不要让他去选择。控制权在父母的手里，而不是孩子那里。

　　5不要强迫2岁的宝宝把自己的心爱之物与人分享。

　　6如果你的要求遭到孩子“不，我不要”的拒绝．千万不要大发脾气。

　　7不要太苛刻，比如“必须把东西全部吃掉才能去玩”。

　　8不要把给孩子用以获取安全感的东西拿走。

　　专家指出，新生儿的脊柱是直的，平躺时，其背和后脑勺在同一平面上，不会造成肌肉紧绷状态而导致落枕;加上新生儿的头大，几乎与肩同宽，因此新生儿不需要枕头。如果头部被垫高了，反而容易形成头颈弯曲，影响新生儿的呼吸和吞咽，甚至导致意外。

　　专家说，婴儿长到三四个月时，其颈椎开始向前弯曲，这时睡觉时可枕1厘米高的枕头。七八个月学坐时，婴儿胸椎开始向后弯曲，肩也发育增宽，这时孩子睡觉时应枕3厘米高的枕头。过高、过低都不利于其睡眠和身体正常发育。