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4.25疫苗接种宣传日| 关于宝宝疫苗接种,这些姿势你都get了吗?(含疫苗接种时间表)


婴儿出生后可从母体内获得一定的抵抗传染病的能力,因此在6个月内一般不容易患 传染病。

但6个月以后,这种抵抗力会逐渐减弱甚至消失,小孩子就容易患各种传染病。

为提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,需要有计划地按时给孩子进行免疫接种,以保护孩子的身体健康。


全国预防接种宣传日是什么


4月25日是全国第33个预防免疫宣传日,今年的宣传主题是防控传染病 接种疫苗最有效”。

儿童免疫预防接种,关系到下一代的健康成长,涉及千家万户的幸福生活。国家有关部门高度重视儿童预防接种工作,1986年全国计划免疫工作协调小组成立之时便确定每年4月25日为全国“儿童预防接种宣传日”。


宝宝要接种哪些疫苗









    接种疫苗前后应注意哪些问题?


    (1)接种前,家长可给孩子洗一次澡,保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣,向医生说清孩子健康状况,经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

    (2)接种完毕,应在接种场所观察15-30分钟,无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动,对孩子要细心照料,注意观察,如孩子有轻微发热反应,一般在1—2天就会好的。

    (3)服脊灰糖丸后,半小时内不宜进食热食及哺乳。

    (4)接种疫苗后,少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热,一般不需特殊处理,如反应加重,应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结,可采用热敷的方法加快消散,用温度适宜的干净毛巾,每天3-5次,每次15-20分钟。

    (5)接种卡介苗后3-4星期,接种处会出现红肿,逐渐形成一个小脓疱,并自行溃破,流出一些分泌物,以后溃破处结成痂皮后自行脱落,留有一小疤痕,这是接种卡介苗后的正常反应,不必惊慌。

    (6)极少数儿童接种后可能出现高热,接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其他情况,应及时向防保科人员咨询,采取相应的措施。

发布于2019年04月25日 14:24 | 评论数(0) 阅读数(36) 儿科常识

这是所有父母都想知道的:为什么自从孩子上了幼儿园总生病?


为什么孩子一上幼儿园,总生病?

这是门诊上很多家长咨询过的问题,尤其是最近两个周,上呼吸道感染的孩子特别多。还有一个宝妈告诉小叮自己孩子以前体质可好了,就是从去了幼儿园后,一个月病二回,孩子整个人瘦了一圈。。。。


这 到 底 为 什 么!!

可能很多当妈的都有过这样的心酸史……

儿童由于免疫力还没发育完全,容易感染各种疾病,其中学龄前儿童更需引起重视。

有温度的叮叮儿科提醒您:

孩子的免疫系统随着年龄的增长逐渐成熟,1岁之前是最为脆弱的,2-6岁的幼儿免疫系统发育处在起步阶段,因此这2个年龄段比较容易受到疾病的侵袭。

  春季开学时期是传染病的多发季节,托幼机构发病率最高的手足口病在每年春季开学期间发病率也会明显上升。

 托幼机构作为幼儿聚集的场所,一旦有幼儿发生传染病,容易发生爆发流行。




宝宝生病首要原因:交叉感染



孩子在家里时,接触的人员不外乎爷爷奶奶,外公外婆,爸爸妈妈,但是幼儿园是集体生活,一个班大概有20-30个孩子。

而孩子之间呢,又最喜欢你贴着我,我靠着你,你摸过的玩具,他再摸一摸,然后再把手伸进嘴里转一圈玩。

最可怕的是很多病毒和细菌是有潜伏期,等家长老师发现一个孩子病倒时,为时已晚,很多小孩已经被传染上了。

这就是为什么幼儿园里生病总是一大片一大片……


宝宝生病原因2:不良情绪

大家都知道,情绪不良会导致免疫力下降。

上幼儿园是孩子和妈妈真正意义上的第一次分离,别说小孩哭了,每年初班进园,很多家长在校门口都哭成了泪人。。。

尤其是一些过敏体质的孩子,会更加明显。之前有宝妈就说过,孩子开始上幼儿园的一个月,吃饭吃得少,睡觉也明显没以前踏实了。



宝宝生病原因3:吃饭不忌口



很多孩子感冒发烧刚刚好,去了幼儿园几天,又生病了……这时候很多妈妈们会焦虑,这是怎么回事?除了这时孩子体质偏虚,妈妈们更要想想——是不是跟幼儿园里饮食不忌口有关?

孩子生病后,往往需要吃一些容易消化的,清淡的,偏素的来善后,但幼儿园里的配餐呢?通常是迎合所有小朋友营养的,荤素比例往往是:

刚生完病的孩子肠胃本来就虚弱,但又看什么都想吃,稍微吃多就会不消化,积食感冒发烧又卷土重来。

那有什么办法让孩子少生病吗?除了学校做好卫生消毒、保持环境通风,上幼儿园之前教会孩子洗手,注意手卫生,还有以下几个方面要注意。



合理的接种疫苗


在这里,我们首先盘点一下孩子入园之前需要接种的疫苗及剂数。下列统计数据默认幼儿园刚入学的宝宝年龄为“已年满3周岁,而不满4周岁”,提前或延迟入学的情况略有不同,仅供参考。

宝宝入学入园前必须完成的疫苗及剂次

上幼儿园之后,家长可以根据孩子自身情况适量选择一部分自费疫苗接种,可以在病毒爆发期起到很好的预防作用,如:手足口病疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗等。

虽然接种疫苗并非百分百防止孩子生病,但至少能大大降低那些严重传染病的感染风险。

同时我们也要知道,孩子成长过长中,生病是难以绝对避免的,只要不是那些严重的疾病,普通的感染性疾病也能帮助孩子获得抗体,完善自己的免疫系统,以应对成长过程中所面临的挑战。



如果发现宝宝生病,请及时就医


幼儿园生病最怕串窝,如果发现宝贝有生病的迹象,可选择在家休息,避免在幼儿园进一步感染,待宝宝病情好转再去幼儿园。

当然,去医院可能会再度有交叉感染的风险,这时您不妨选择一家预约制的儿科诊所,比如根植于社区的叮叮儿科也许是您不错的选择。

发布于2019年04月18日 15:11 | 评论数(0) 阅读数(83) 儿科常识

儿保科普②| 宝宝睡不好、枕秃、红屁屁怎么办?儿科医生帮您解答!


宝宝大便颜色不一样,次数增加或是减少了、(不)定时哭闹、睡眠时间少、睡觉不安慰、频繁打嗝、鼻塞、湿疹、红屁屁、枕秃、缺钙……等任何一点症状都会让新手妈妈紧张不已,担心自己的一点点疏忽伤害孩子的健康。

本期叮叮儿科继续给宝爸宝妈们带来育儿方面的小科普,真心希望咱们能在育儿的道路中少点磕磕碰碰,宝贝儿们都健康快乐的成长!


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如何判断睡眠质量?
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Q:新生儿对于睡眠需求大,但我家宝宝睡得特别不安稳,总是动来动去,怎么办才好

A:宝宝的睡眠和成人不一样,他们有两种不同的睡眠模式:深度睡眠和浅度睡眠。

深度睡眠(非REM睡眠)——在这种睡眠状态中,宝宝是静态的。偶尔他会打哈欠或眼皮跳动,他的呼吸很平稳。这种睡眠状态对宝宝的生长很重要,在深度睡眠中,宝宝会产生生长荷尔蒙,他会“在睡梦中长大”。但是深度睡眠阶段要宝宝4周后才会逐渐出现。

浅度睡眠(REM睡眠)——在这种睡眠状态中,宝宝时常移动身体,发出响声,他的呼吸也不平稳,眼睛一会儿张开一会闭合,这叫快速眼动。有些宝宝在浅睡眠状态还会伸伸懒腰、一会儿扭动一下小身体,一会儿伸一下胳膊,挥舞一下小拳头,一会儿又吮吸起自己的小手,或是嗯嗯的发出声响,扮出怪相……

宝宝每经历15-20分钟的深度睡眠后会经历65-70分钟的浅度睡眠,在宝宝真正清醒过来之前还可能经历数次略为清醒之后又进入浅度睡眠的过程。因此,如果发现宝宝睡眠时间短,睡得不安稳,睡觉时动来动去、偶尔哭闹一两声,都是正常的。妈妈不用马上紧张的过去把宝宝抱起来,可能他正处于浅度睡眠中,可以什么也不做,在旁边静静的观察几分钟,只要没有明显的哭闹,可以先不用理会,可能过一会他又睡着了。如果宝宝一直持续哭闹,再把宝宝抱起来也不迟。妈妈太过紧张,会让原本处于浅睡眠中的宝宝醒来,慢慢就会养成哄着入睡的习惯。

睡眠时间的长短还与宝宝的气质类型、个性有关。有的宝宝在医院的时候可以自己睡小床,回家后往小床上一放,不到5分钟,宝宝就会把眼睛睁开,骨碌碌的四处望,抱起来或者挨着妈妈又会很快睡着。

这类宝宝属于天生气质敏感型,对于这样的宝宝妈妈可以考虑让TA挨着你睡。只是睡眠过程中自己一定要警醒,以免发生意外。


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宝宝红屁屁怎么办?
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Q:气温回升,最近宝宝经常有红屁屁的情况,该怎么办呢?

A:出现红屁屁是宝宝经常会出现的状况。尤其宝宝大一点,睡眠时间长了以后,潮湿的尿布浸着孩子,屁屁就会发红。天气变热时,或是大便没有及时更换,更容易红屁屁。

发现宝宝红屁屁或有尿布疹,一定要及时处理。每天大便后及时用清水清洗臀部。一定要用清水清洗,用湿纸巾擦是没有用的,有些褶皱部位清洗不到。洗完后,给宝宝涂一层护臀膏或其他有隔水作用的护肤霜,也可以尝试涂食用油如橄榄油、茶油、香油等。涂护臀膏时,要像涂面霜一样涂抹均匀,不要涂得太厚,太厚会影响皮肤吸收。尤其是女婴,涂得过厚,霜剂会移行到阴部,刺激外阴。

香油最好烧开放凉后使用

另外,纸尿裤也是引起红屁屁的一个重要原因。宝宝出现红屁屁时,除了清洗护臀外,也要及时换别的品牌的纸尿裤给宝宝用用看。



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宝宝枕秃是缺钙?
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Q:我家宝宝出生时头发挺浓密的,现在都掉了,这是宝宝缺钙了吗?

A:有些宝宝在出生后几周内会出现脱发,原本浓密黑亮的头发,逐渐变得绵细、色淡、稀疏,有的宝宝还仿佛一夜之间,头发就掉光了。当宝宝出现这种状况时,妈妈不用着急,这是正常的。

有些宝宝还会出现枕秃,很多妈妈担心是不是缺钙引起的,其实,新生宝宝出现枕秃的原因主要是宝宝容易出汗,而宝宝一天24小时大多数时间都是躺着度过的,被汗浸湿的那一部分头皮不断与枕头磨蹭,那一块头发就会掉发明显。这是正常的,等宝宝大一点头发就会越来越好。不要一看到宝宝枕秃,就盲目增加钙的摄入量。

叮叮儿科的极致致的儿保关注生长发育、肢体运动、喂养及营养、行为习惯、社交能力和亲子关系这六大方面。所以它需要定期的累积信息,长期管理来帮助医生筛查疾病和教导家庭维持儿童健康。

发布于2019年04月18日 14:38 | 评论数(0) 阅读数(71) 儿保科普

35例乙流爆发,学校紧急停课!今年春天这3种病来势汹汹,宝宝很容易中招


好不容易熬走了冬天的甲流,却在春天猝不及防的又来了一波乙流大潮。

央视《第一时间》栏目对今年的乙流进行了报道↓↓↓

河北省燕郊一小学发布全校师生紧急停课四天的通知,原因就是学校出现散发性乙流病例35例。

当然,除了乙流,手足口、麻疹也有不同程度的爆发,妈妈们千万不要忽视,今天我们就来详细说一说。



1

流感卷土重来,乙流有爆发趋势



说到流感爆发,有的妈妈可能一脸懵:流感的爆发期不是冬天吗?

其实流感是一个统称,导致流感的病毒主要有两种:甲型和乙型,按照感染不同病毒的类型,流感也主要有甲流和乙流。去年冬天爆发的流感大多都是甲流,而现在爆发的大部分属于乙流。



01
甲流、乙流和普通感冒的区别


甲流和乙流的典型症状相似:高烧不退、精神萎靡,治疗方式也相同,所以妈妈们不必花心思区分甲流和乙流,最应该学会分辨的还是流感和普通感冒的区别。



02

流感不能乱用药,确诊感染是关键


众所周知,普通的感冒药对流感是毫无用处的。所以如果怀疑得了流感,最好先做个流感检验确诊一下,对症治疗效果才能事半功倍。


叮叮-流感检测

咽拭子样本检测,方便无痛苦(咽喉部或鼻腔分泌物)。

15分钟即出检验结果,极速判断是否感染流感病毒,尽早确诊,对症用药。

奥司他韦店内有售,36小时内用药,对抗流感效果明显。

叮叮儿科配备完善的常见疾病检测体系,针对流感病毒的咽拭子样本检验无需抽血化验,极大减少了对宝宝的伤害。15分钟即可检测出是否感染流感病毒,极速确诊,防止错过最佳治疗时间!


03

感染后,最好48小时内服用奥司他韦


目前乙流来势汹汹,一旦觉得孩子或家人可能是流感,就要尽早去医院排查,以免发生严重并发症。

通常在发病48小时之内服用,有助于效控制病情,缩短病程,尽量防止并发症。

在流感症状出现,48 小时内进行抗病毒治疗可以收到最佳效果,发病4天后使用也有一定疗效。



04

宝宝患流感,妈妈这样护理


宝宝得了流感,会高烧,精神不好,食欲不好,总之就是非常难受,所以这是家庭护理非常重要。


保证孩子的休息时间和质量。在家按医嘱给宝宝服药,尽量不要带娃再跑医院,避免交叉感染。

给宝宝少量多次喝水。这是对付流感最厉害的武器了,多喝水才能加速体内代谢,让宝宝尽快把体内的病毒代谢出去。如果宝宝不怎么爱喝水,可以换点“花样”,用柠檬、柚子泡水,加少量一点冰糖,有点味道,宝宝更爱喝。

强迫宝宝吃饭。发烧的小孩都不怎么爱吃东西,可以提供软烂一些的食物,他如果有胃口就吃一点,不吃也别太强迫,记得崔玉涛医生说过,一般在逐渐恢复以后,他的胃口就会逐渐好起来,瘦下去的体重会逐渐长回来的,别太担心。

室内空气湿度控制在40%-60%。高烧过后,紧接着就是咳嗽。这时增加周围空气的湿度,湿润宝宝呼吸道,会让宝宝舒服一些,也对排痰有帮助。可以适当开一下加湿器,调节室内湿度;或者带孩子在刚洗完澡的浴室呆一会儿,也很管用。



05

预防流感这么做


流感是病毒性传染病,在宝宝流感这件事上,比起治疗,更重要的是预防。


2

手足口病掀起一波高潮


今年的手足口病,也掀起了一波高潮。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于6个月~5岁的儿童,1~2岁儿童发病风险最高,每年4~7月是其高发期。相比其他病,手足口低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。


01
手足口病的症状

起病急,发低烧,通常为38度左右,1-3天出现疱疹;手、脚、肛门周围出现透明疱疹,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。在舌头、牙龈或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

手足口病的口腔表现


手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。

手足口病的手足及臀部表现


02
宝宝得了手足口病,妈妈这样护理

目前来讲,还没有能直接治疗手足口的对症药所以治疗上只能尽力去缓解宝宝的不适感,一般手足口病是可以自愈的,而且在家护理即可,不需要住院。

热护理。手足口引起的发热一般会持续2~3天,如果宝宝体温高于38.5℃且精神状态不好时,可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。这两种药物还有一定的止痛效果,也能一定程度上缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

腔护理。口腔内的疱疹会使宝宝疼痛难忍,所以在饮食上,妈妈更要注意尽量喂食烹饪软烂的食物,以易消化为主,避免过咸、过酸等刺激性较强的食物,刺激伤口。

疹护理。剪短宝宝指甲,必要时包裹住宝宝的双手,防止抓破皮疹;衣服要舒适、柔软,经常更换;破裂的疱疹局部可涂擦抗菌素软膏。


03
手足口病流行期,如何做好预防工作

病流行期间需要家长朋友们做好以下几点预防措施:

1.不宜带儿童到人群密集或通风不良的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触;

2.不要让儿童喝生水、吃生冷食物或剩菜剩饭;

3.勤给孩子清洗双手、修剪指甲、勤换衣物、晾晒被褥;

4.定期彻底清洁儿童奶瓶、玩具、毛巾等;

5.注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、晈食玩具等不良小动作;

6.注意保持周围环境卫生、居室经常通风。


3

麻疹病例呈上升趋势


麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于8个月~7岁的孩子,通过飞沫传播,传染性极强,是造成全球儿童死亡的主要原因之一。根据世界卫生组织(WHO)的数据,2016年全球有8.9万余人死于麻疹,其中多数是5岁以下儿童


01
麻疹的症状


宝宝一旦中招麻疹,先发热3-4天,流鼻涕、流眼泪、腮帮内侧出现小白斑等。随后开始全身从上到下蔓延出皮疹,从耳后、发际线开始,到脸、脖子,再到身体四肢。同时发热到达顶峰,可能突然就烧到了40℃,发热时间可持续4~7天。


02
按时接种疫苗是最有效的预防方式


治疗麻疹没有特效药!所以预防麻疹最好的方式是:按时接种麻疹疫苗

目前预防麻疹的减毒活性疫苗有3种:麻疹疫苗(预防麻疹)、麻风疫苗(预防麻疹、风疹)、麻风腮疫苗(预防麻疹、风疹、腮腺炎)。

宝宝8个月时,从母体中带来的抗体已经基本消耗完了,所以需要此时接种第一针疫苗,1岁半时需要接种第二针来加强。此后每4~6年都需要加强一针,一直到成年。


03
宝宝得了麻疹,妈妈这样护理


如果宝宝不行得了麻疹,家长们需要继续充分的关怀,帮助孩子度过病程期。

服用退烧药。宝宝发烧超过38.5℃,且精神状态不好时,可以遵医嘱服用退烧药(布洛芬,或对乙酰氨基酚)

保持空气流通。麻疹病毒生命力非常强,可以在室内存活至少32小时,所以一定要经常开窗,保证室内空气正常流通。

给宝宝补充水分。宝宝发烧时,妈妈记得少量、多次的给宝宝补充水分,饮食上有营养、易消化。

▸宝宝餐具、玩具及时消毒。物品上残留的麻疹病毒,在2个小时内还依旧具有传染性,所以宝宝用过的餐具、玩具等,一定要及时消毒。  


俗话说“早春早春,慎防春瘟。”春天是万物复苏的季节,也是各种传染性疾病高发的时节。但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。

家长朋友们,从现在起一起努力吧,让我们用细心与耐心给孩子一个可以尽情玩耍的温暖春季!

发布于2019年04月12日 14:15 | 评论数(0) 阅读数(55) 儿保科普

如何预防儿童哮喘发作?


每到春暖花开的季节,哮喘、过敏的情况也会明显增多,那么,春季如何预防哮喘发作呢?

今天叮叮儿科就和大家聊聊这个问题。

儿童哮喘是由什么引起的?

呼吸道感染是最常见的诱因,而另一个就是过敏原。常见的过敏原包括螨虫、潮湿的墙角的霉菌、蟑螂、猫狗毛等宠物的皮屑,当然牛奶、鸡蛋等食物引起的过敏也不少见。而春天最多的梧桐、柳絮和花草的花粉都不能忽视。 

哮喘的诱因繁多,预防起来相对比较麻烦,哮喘发作的主要因素中,外源性过敏因素约占29%。

对于哮喘病来说,一分预防大于十分治疗,所以了解“儿童哮喘的家庭护理”十分重要。说到这里。可能大家会零散地想到一些和哮喘相关的关键词:过敏、反复发作、宠物、生活习惯、急救、脱敏治疗、规律睡眠、增强抵抗力......


较大儿童的家长,应该首先到有条件的医院进行过敏原测定,以便了解孩子对何种物质过敏,家长可以根据检查结果,在日常生活中尽量避免让孩子接触致敏因素,必要时进行脱敏治疗。

叮叮儿科-特应性过敏原20项
榛子/开心果狗上皮
猫毛
豚草
鳕鱼艾蒿
西红柿律草
牛奶榆树
大豆梧桐
鸡蛋点青霉/烟曲霉/交链孢霉
花生蟑螂
小麦屋尘螨/粉尘螨

除了避免接触过敏原外,平时还要注意养成良好的饮食、睡眠等生活习惯,从根本上进行体质调理,使体内环境处于相对平衡的状态,才会更好地减少发病。


那这么多诱发因素,我们该如何预防呢?

家庭环境的营造和日常行为习惯的改善是哮喘治疗过程中重要的一步,在哮喘宝宝的家庭日常护理中,父母可以着重加强以下几个方面:

1、注重饮食调理

哮喘儿童在饮食方面需要特别留心。

注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关,如有关应尽量忌食。此外还应注意观察哮喘发作是否与吃腰果、芝麻、桃子有关。

多吃富含维生素的水果和蔬菜,少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物,不吃寒凉食物,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。

慎用或忌用某些可能诱发哮喘药物,如阿斯匹林及含有阿斯匹林的复方制剂(APC、克感敏、速效感冒胶囊)、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、倍他乐克、氨酰心安等。最后对辛辣、煎炸、肥腻食物一定要忌口!


2、减少环境致敏因素

人们每天在居室内至少要度过一半左右的时间,尤其是哮喘病人可能在室内停留的时间更长,因此改善居室内环境对预防哮喘发作十分重要。

如果家里有哮喘宝宝,家长还是尽早打消养宠物的念头吧,因为动物皮毛、排泄物、唾液等都是潜在的过敏原。

除此之外,每天应该保持房间的清洁和通风;床上用品要常清洗,避免使用鸭绒或化纤的纺织品;内衣裤优先选择亲肤的棉制品。

室内不要铺地毯,也不要在家里种植致敏的花草、花卉。对螨虫过敏的孩子,不要长时间接触毛绒玩具。

烟草、家用喷雾剂、油漆等刺激物,也应尽量避免让孩子接触。避免使用多种香水或有刺激气味的化妆品、发胶、爽身粉等;烹调时打开窗户或使用抽油烟机,减少室内油烟;尽量避免接触敌敌畏、来苏水、蚊香、汽油等。尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所,如超市、商场等。


3、加强体育锻炼

常锻炼能促进儿童食欲和新陈代谢,改善呼吸功能,从而提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,同时加速身体的恢复。

夏天可以选择游泳项目,冬天则适合开展慢跑、晨操、打球等运动。耐寒力锻炼对哮喘也很有好处。平时注重进行肺功能锻炼,如大声唱歌、大声阅读,都是非常有益的。

温馨提示:

锻炼计划要循序渐进,持之以恒,在专家指导下进行更好。


4、预防各种感染

儿童如果有感染或哮喘发作的先兆,如出现烦躁不安、喉痒、胸闷、干咳等表现,应尽快就诊。家长应与医生建立良好的合作关系,根据病情制订缓解期和发作期的治疗计划,并进行定期随访和监护。

了解一些哮喘预防的科普知识对家长至关重要,还应该在医生指导下,让孩子学会在哮喘急性发作时进行简单有效的自我急救。

另外,家长应自己或协助孩子记录哮喘日记,包括发病时间、症状、用药,从中找出发病的规律性,以便预防。


5、保持良好情绪

哮喘也是一种心身疾病,其发病常与神经系统的兴奋性有关,因此家长应特别注意调节孩子的情绪状态,尽量创造一个温暖、和睦的家庭氛围,不要动辄就对孩子发脾气。

从小培养孩子有规律的生活习惯,让孩子的心境平和、开朗,有助于孩子远离不必要的焦虑和恐惧。较大的孩子应让他们多了解自己的病情,帮助孩子树立信心,自觉配合治疗。

叮叮儿科成立咳喘门诊,通过坚持规范用药+医护定时督导,并定期提醒宝宝于医生处复诊,及时调整治疗方案,从而使哮喘得到有效的控制和预防,提高患儿的生活质量。

最后,哮喘多反复,家长们应该对孩子多点耐心和细心!

发布于2019年04月12日 13:56 | 评论数(0) 阅读数(47) 儿保科普

儿保科普①| 宝宝胀气、吐奶、不爱睡、腹泻怎么办?儿保医生给你支招!



宝宝不肯吃奶?不肯睡觉?经常胀气?腹泻?……在育儿过程中,新手爸妈有时候会遇到各种各样的问题,慌乱又紧张,真是不知所措


你是否也遇到过这些问题?

又该怎么办呢?


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如何判断奶量?
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Q:新生儿对于奶量的需求是个谜,按照科普的奶量并不适用于所有的宝宝,我们该怎么判断宝宝吸入的奶量是否饱腹,避免过度喂养?

A:若是母乳喂养,那对于奶量的判断,和配方奶的奶瓶喂养是不同的。果宝宝一直在哭,或者妈妈觉得自己乳房没有胀,并不代表宝宝没有吃饱我们判断宝宝是否吃饱,可以通过以下3个指标:

体重的增长--通过观察宝宝的生长曲线来判断。这个需要定期做儿保,家里不一定有条件和时间去经常测量。

②通过小便量来判定。对于出生一周后,还没有添加辅食,和还没有额外添水的纯母乳宝宝来说,若1天有6块以上的比较湿的尿片,说明吃进去的母乳是够的。

③通过大便量来判定。如果宝宝的排泄物不是太少,而且是软的,说明母乳是够的。尤其对于刚刚出生的新生儿特别受用,一般来说,新生儿前三天可能会排胎粪,3-4天有一个转化便(黄绿色的),到了4-5天应该是金黄便。如果4-5天还在排胎粪,那可能就是有摄入不足的风险存在。


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涨奶、吐奶怎么办?
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Q:宝宝经常有胀气的情况,该怎么办?

A:胀气与很多喂养情况有关,比如对于母乳喂养的妈妈来说,若奶量大,会导致前奶比例高。前奶是指乳房前部先产出来的奶,后奶是指乳房后部更新鲜产出的奶,前奶的乳糖含量较后奶高。所以,如果摄入的乳糖超过了宝宝消化吸收的能力,就容易产生乳糖不耐,从而发生胀气的情况。

这种情况下,妈妈可以适当减少对乳房不必要的刺激和排空,比如宝宝没吸完的奶,无需用吸奶器再吸空,从而减少奶量。其次,若是喷乳反射比较强的妈妈,宝宝来不及吸,也会吞入比较多的空气从而产生胀气,建议妈妈采取半躺式的哺乳姿势,把身体稍微躺下来一些,重力作用可以减少宝宝喷乳反射的强度。并且在喂养时,奶瓶的角度、奶嘴的选择都是有关系的。

若是已经发生胀气的,可以通过腹部按摩的方式(顺时针沿着肚脐)来缓解胀气。

Q:宝宝经常有吐奶的情况,该怎么办?

A:吐奶的情况对于宝宝来说很常见,很多是生理性的,对于4个月前的宝宝来说,胃没有发育成熟。胃的出口幽门比较紧,胃的入口贲门比较松,这样容易形成压力流,发生溢奶的情况。有些宝宝吐奶,但不多,而且长得很好,这样属于“快乐的吐奶者”,不用太多顾虑。如果想要缓解吐奶的情况,需要通过【拍嗝】来实现。

拍嗝有技巧,若是在背部给宝宝拍嗝,则需要把孩子位置往上移,将宝宝的腹部贴着自己的肩,给腹部加压。另一个方式是,宝宝坐在妈妈身上,妈妈手掌托着腹部去拍。所以必须腹部加压,拍嗝才是有效的。

对于吐得很频繁的孩子,可能存在胃食管反流的问题。可以在一次哺乳过程中,多次拍嗝。以喂一点、拍一点的方式,来缓解吐奶的情况。若是吐得特别严重,甚至影响到他生长发育的,就需要前往医院检查是否有疾病方面的问题。



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宝宝腹泻怎么回事?
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Q:宝宝吃母乳一天,容易腹泻好几次,这样是否会影响营养吸收?还如何处理?

A:其实这个情况,并不是腹泻。

对于1-2月龄的孩子来说,母乳喂养下,一天十几次的排泄,只要宝宝长得好,精神好,是正常的。因为母乳里,有一些通便的物质,也会帮助宝宝排出胆红素,减轻黄疸。

到了2-3月龄后,母乳成分会有所改变。酪蛋白成分更高,清蛋白成分降低,这样婴儿的排泄物会更加成型,变成固体状,次数也会减少。加上宝宝自身肛门括约肌发展成熟,肠道节律发展成熟,排泄次数就会减少。所以在宝宝非常小的时候,比如3个月前,排泄次数很多,其实是很正常的事情。


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断夜奶真的很头疼
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Q:何时断夜奶,怎样可以顺利断掉夜奶?

A:其实,引入奶瓶、辅食都是离乳的开始。在夜里离乳和宝宝的睡眠有很大关系。基本上,6月龄后的宝宝在夜间吃奶的需求,并不一定是营养生长的需求,而是情感安抚的需求。如果6个月龄后,希望适当减少夜奶的情况,可以从以下3点调整:

 第一、要培养宝宝自主入睡的习惯。从白天开始培养,在宝宝困倦的时候,就把他放在小床,让她自己开始睡觉。如果宝宝能自主入睡了,夜醒会减少,那夜奶也会减少。

第二、有些宝宝在夜间精力特别旺盛,有可能是因为在白天时,宝宝和妈妈分离,与妈妈的陪伴互动的较少造成。所以白天要尽可能满足宝宝安抚的需求,满足哺乳需求。

第三、逐渐延长喂夜奶时间。当宝宝夜间醒来,宝爸宝妈可尽量安抚宝宝,或者采用换尿布、喂水等方式转移注意力,尽量延迟喂奶时间。延迟的时间一天比一天长,宝宝就会逐渐习惯,从而离开夜奶专注睡眠。

极致的儿保需要关注生长发育、肢体运动、喂养及营养、行为习惯、社交能力和亲子关系这六大方面。所以它需要定期的累积信息,长期管理来帮助医生筛查疾病和教导家庭维持儿童健康。

发布于2019年04月12日 11:57 | 评论数(0) 阅读数(116) 儿保科普

宝宝便便系列科普②| 宝宝便便有奶瓣和泡沫怎么办?


上期叮叮儿科推出“便便系列科普”后,很多人都在后台留言:宝宝便便有奶瓣、血丝、泡沫,有时还黏黏的······

今天,叮叮儿科就来继续讲讲宝宝便便那些事儿!



发布于2019年03月29日 17:06 | 评论数(0) 阅读数(85) 我的文章

鼻涕颜色能反映宝宝病情?教你1分钟辨别鼻涕的秘密!


宝宝有鼻涕就意味着生病了吗?鼻涕其实一直都有,并不是生病时才出现,宝宝也是这样。

鼻涕是鼻粘膜分泌的,7*24小时不间断,只不过一部分蒸发了,另一部分干燥后形成了鼻屎。

在正常情况下,鼻涕可以湿润呼吸道,湿润吸入的空气,让你感觉舒服。是整个鼻腔粘膜的保护层,防止粘膜干裂,受到损伤,还可以粘住进入鼻腔的病原微生物、粉尘等,避免它们进入肺里,侵害我们的身体。

如何区分正常的鼻涕和不正常的鼻涕?

正常的鼻涕是透明的,里面最多的成分是水,还有些黏蛋白、各种抗体和可溶性盐等。它们也不会流出鼻腔,只会默默地滋润鼻部。

正常的鼻涕都是相似的,不正常的鼻涕却各有各的问题。下面继续说。

清鼻涕、黄鼻涕,颜色不同是为什么?(前方预警,以下内容和图片太过刺激,不要在吃饭时观看哦)


01

稀薄透明的清鼻涕

清鼻涕是清水样的,稀薄、透明,源源不断地从鼻腔流出。

这种鼻涕常见于上呼吸道感染的早期。当病毒和细菌入侵鼻腔时,为了尽快把它们冲走,鼻腔粘膜会充血肿胀,腺体分泌增多,清鼻涕就止不住地流起来。这个时候,家长不要想着尽快给宝宝止住鼻涕,而是要尽量让鼻涕流出来“排毒”。

宝宝感冒时,无论病毒性感染还是细菌性感染,都可能产生这种流清鼻涕的现象。但一般而言,病毒性感冒时,清鼻涕会在数天内变得浓稠,发热现象会逐渐好转;而细菌性感冒时,清鼻涕同样会变浓稠,但体温并不会恢复正常。

宝宝清鼻涕多的时候,可能会经过咽部向下流,导致咳嗽等表现。

另外,宝宝出现过敏性鼻炎的时候,也会有这种清鼻涕。如春天花粉纷飞的时候,宝宝可能出现流涕不止、咳嗽不停的表现,这就是过敏性鼻炎。因为身体想尽快的把鼻腔部位的过敏原——花粉冲走。


02

又稠又厚的白鼻涕

又稠又厚的鼻涕多发生在感冒2、3天之后,这是提示鼻粘膜处的炎症加重了。

因为病毒和细菌导致了炎症,使鼻粘膜肿胀、充血,出现鼻塞,粘液流动减慢,鼻涕就变得粘稠厚重了。同时,鼻腔处有炎症的时候,白细胞会聚集到该处,分泌到鼻涕中,显示成为白色或者黄色的鼻涕。

上图就是上呼吸道感染时的白色鼻涕,可以看到鼻甲是发红、肿大的,这就是炎症的表现。

前方再次预警,以下内容和图片太过刺激,千万不要在吃饭时观看哦!


03

浓浓的黄鼻涕和绿鼻涕

出现病毒和细菌感染的情况下,白细胞会大量聚集在感染部位。大量是多大呢?较平时可能有100倍的增加。

这些白细胞和病原战斗后,病原体残片和白细胞都会被排到鼻涕中,就会呈现出黄色或者绿色的鼻涕。

一般而言,如果宝宝出现黄鼻涕和绿鼻涕持续10天左右,没有发热、头痛等不适,通常是病毒性感冒,可以继续等待自行好转。

所以家长不要觉得宝宝从清鼻涕变成黄鼻涕,就以为病情严重了,要吃药,只要宝宝精神状态良好、吃喝正常,没有伴随其他严重的症状,可以先继续观察。


04

粉色或者红色鼻涕


这种情况提示鼻腔内有出血,可能是干燥、外伤、炎症等原因导致的鼻粘膜破损。如果是陈旧性出血,则可能出现较深的颜色。

春季风大干燥,家长可以用加湿器给室内增加湿度哦。室内湿度50%-60%是合适的。


05

棕色或者黑色鼻涕

棕色鼻涕和黑色鼻涕多提示混有脏东西,例如灰尘、粉尘和煤灰等。如果宝宝长期吸二手烟,烟雾中的某些气体或成分也可能导致鼻涕呈现黑色。

这种情况建议家长给宝宝清洁一下鼻腔,比如使用海盐水喷鼻和洗鼻。

如果排除吸入煤灰这些原因,宝宝还是经常出现棕色黑色的鼻涕,或其他异常的鼻涕,建议带宝宝到医院检查。


06

宝宝流鼻涕,家长如何护理?

综合上面讲的,我们可以简单总结一下,宝宝流鼻涕,家长该怎么办。

  • 当宝宝流清鼻涕时,如果伴有一些发热,但是精神很好,吃喝不愁,就可以先在家里观察,保证休息和饮水,不要着急去医院。

  • 当清鼻涕转为黄鼻涕或者绿鼻涕时,如果宝宝不发热了或者发热好转,病毒性感冒的可能性比较大,通常可以自愈,继续在家观察;但如果发热更加重了,宝宝精神头也不好,就需要去医院看看了。

  • 当宝宝每次接触花草就流清鼻涕、咳嗽,或者每次到某个地方,某个房间就有这样的症状,离开环境就会好转,那很可能是过敏。宝宝应避免接触这些环境,并且到医院检查。

  • 当宝宝偶尔出现一次粉红色或红色的鼻涕,不用太担心,注意室内保湿,不要让宝宝挖鼻孔。

  • 当宝宝出现棕色或黑色的鼻涕,要注意宝宝活动的环境。雾霾天尽量不到户外去,在空气净化效果更好的室内活动。确保宝宝不要吸二手烟、三手烟。家长要坚决做到不在室内抽烟,不管宝宝是否在场,因为沉积在沙发、床上的烟尘很久才会消退,对宝宝的影响很大。





在这里叮叮儿科也要提醒爸爸妈妈们,宝宝的鼻腔和中耳腔仅靠短小的咽鼓管相连,很多孩子习惯“哧溜哧溜”地把鼻涕倒吸回去,这容易使病菌“倒流”至中耳腔,引发中耳炎。所以如果宝宝有吸鼻子的习惯,一定要早早制止。

另外,鼻涕颜色只能辅助妈妈们初步判断孩子的病情,孩子有不适症状要及时看医生。

发布于2019年03月29日 17:02 | 评论数(0) 阅读数(120) 儿科常识

春天最爱打喷嚏+流鼻涕!每5个“感冒”的孩子就有1个鼻炎?判断方法学习来!


阿嚏阿嚏阿嚏!最近小叮预感不佳,掐指一算~果不其然,又双叒叕到了鼻炎大肆发作的季节。

气温回暖,春暖花开,草木进入新一轮的生长期,空气中渐渐弥漫着花朵的清甜香馨。可温润的春季也是鼻炎问题蠢蠢欲动的阶段,宝宝呼吸不畅快,吃不香睡不着,眼睛痒皮肤痒,又哭又闹怎么办?而且鼻炎极易反复,这点真的很糟心。

很多家长因宝宝鼻炎问题苦恼无比,所以今天小叮就来给宝爸妈们对症支招,看看不同的鼻炎应该怎么办。

01.鼻炎是什么?

从广义上讲,鼻炎就是鼻腔粘膜发炎了。鼻腔挺好理解的,就是咱们凸起的鼻子里面的腔隙。鼻炎就是这么一点地方发炎了,往里深一些进入鼻窦,那就是鼻窦炎了;往外伸到皮肤上,那是鼻前庭炎。

就上图中白色圈内的是鼻炎,就是这么一点地方


02.鼻炎和感冒是什么关系?

在鼻炎中有一种急性鼻炎,表现为:宝宝轻微的感觉怕冷、发热,鼻塞、鼻子发痒、打喷嚏、咽喉肿痛。开始时,流大量清水样鼻涕,逐渐形成黏液脓性鼻涕,嗅觉减退,头痛。

如果症状在一周之内痊愈了,那么就可以判断宝宝患上的是急性鼻炎,也就是伤风感冒的症状之一。

虽然伤风感冒很常见,但是如果急性鼻炎没有及时治疗,就可能演变成慢性鼻炎,导致宝宝遭受长时间的不适。

03.鼻炎到底怎么导致的?应该怎么划分?

当鼻腔受到外界物入侵,导致鼻腔粘膜出现炎症,那就是鼻炎。什么能导致炎症呢?以下因素都可以:

●感染性鼻炎,包括病毒、细菌、支原体、真菌等,以前面二者最常见,病毒排第一;

●过敏性鼻炎(又称应变性鼻炎),各种过敏原刺激鼻粘膜,出现炎症反应。过敏的学术名词叫变态反应,这里导致的鼻炎叫变应性鼻炎,就是变态反应性鼻炎的简称;

●非变应性鼻炎,这个好理解了吧,就是不是过敏引起的。家长们可别小看非变应性鼻炎,除了要排除过敏因素,还得排除其他能找到的原因,比如感染、药物性、结构性、激素性等等。

●还有一些相对少见的原因,比如治疗鼻炎反而导致的鼻炎(药物性鼻炎)、怀孕导致的妊娠期鼻炎、萎缩性鼻炎、职业性鼻炎,还有更少见的全身性疾病导致的鼻炎等。

04.鼻炎什么症状呢?

鼻炎那肯定是鼻腔处出现症状,具体表现在以下4条,但不是说全部都出现,一条就够了,越多越典型:

●打喷嚏:这个好理解,有的鼻炎宝宝打起喷嚏连续十几个,真是看着都难受;

●鼻溢:其实就是流鼻涕,有的宝宝风一吹或者接触到过敏原就会疯狂的流鼻涕。这里有一点要注意,鼻涕不仅向前流,还向后流哦~流哪里?当然是嗓子里,所以有一种慢性咳嗽叫鼻后滴漏综合征,主要因为鼻涕流到咽喉,导致咽喉长时间受到刺激而引发的咳嗽;

●鼻塞和鼻痒,因为充血或水肿导致鼻粘膜肿大,所以感觉鼻塞;鼻痒主要是受鼻涕、肿胀的刺激,这个也比较好理解。

●皮肤瘙痒:过敏性鼻炎的宝宝可能会出现揉眼睛、挠胳膊或者皮肤湿疹的情况。

05.鼻炎为什么会出现鼻塞、流涕、打喷嚏这些症状?

上面这几个症状让我们感觉不舒服,那为什么身体还要这么做呢?其实这是身体在跟小细菌、小病毒们较劲,对抗病因呢~

●鼻塞是因为鼻粘膜肿胀导致的,感染性鼻炎是因为血管肿胀,从而将血液中大量的白细胞、吞噬细胞、各种抗体等运送到鼻腔处,从而来消灭病原。过敏时是因为过敏性物质导致血管通透性增大,从而将血液里面的血浆渗出到粘膜中,让粘膜肿起来,尽快把过敏物质稀释并冲走。所以尽管鼻塞的难受,也得肿胀。

●鼻粘膜是分泌粘液的,这个粘液就是鼻涕,肿胀之后分泌物增多,希望把鼻腔内的病原,身体产生的各种炎性介质都冲走,促进身体尽快恢复。

●打喷嚏是为什么呢?因为鼻涕在鼻腔里面刺激的啊,通过打喷嚏将鼻涕喷出来,当下就会立刻舒服很多。

06.感染导致的鼻炎是什么样子的?怎么却别病毒和细菌感染的鼻涕?

最常见的感染原因是病毒,病毒导致的鼻炎和普通感冒时的鼻涕、鼻塞表现就是一样的,一般在秋冬季节最常见。先出现鼻咽部干、烧灼感;之后1-2天出现鼻塞、流清水涕表现,维持3-5天;之后再转为黏脓涕,黄色或者绿色,维持数天,逐渐就不再流涕了,或者转为清鼻涕再流个1-2天,之后这次鼻炎就好了。

如果是细菌感染导致的鼻炎,通常也和病毒性的表现差不多,只是黄绿色的黏脓涕持续的时间长些,不是很好区分。

有些家长会说,不是说黄绿色鼻涕是细菌感染表现,清水鼻涕是病毒吗?其实这是不对的,黄绿色是中性粒细胞和细胞内酶(细胞破裂后释放出来)的颜色,中性粒细胞是杀灭细菌的,所以在细菌感染时鼻涕是黄绿色的,但是早期中性粒细胞没有大量到达鼻腔时,细菌性鼻炎的鼻涕也是清水样的,之后才变成黄绿色。

那病毒感染时,为什么会出现黄绿色鼻涕呢?这是因为大量的中性粒细胞也被派到感染的鼻腔部位,想去消灭病原,所以显示黄绿色。但是到了之后发现是病毒,没有这个能力,就告诉后续的中性粒细胞就不用来了,所以病毒性的感染黄绿色鼻涕持续的时间比较短,会从黄绿鼻涕转为清鼻涕好转。但也有时候,因为鼻腔处的炎症好的差不多直接从黄鼻涕变成什么鼻涕都不流了。

那怎么能比较好的区分病毒还是细菌感染呢?如果孩子同时有发热,大家可以看发热和鼻涕的关系。如果变成黄绿色鼻涕时,孩子发热开始逐渐减轻了,那么病毒可能性大;如果发热继续加重,每天的发热次数越来越多、热峰越来越高,那提示细菌感染的可能性大。

原因也很简单啊,就是因为身体免疫系统能杀灭病毒,当鼻涕变黄绿色时,体内的病毒被杀死的差不多了,剩下那点闹不起大风浪了,所以身体无需通过发热限制病毒了。而细菌感染时,出现黄绿色鼻涕时,中性粒细胞还在卖力的消灭细菌,在拼命呢,体内细菌还很多,身体还得通过发热限制细菌的繁殖呢,还得频繁的发热。

07.过敏导致的鼻炎是什么样子的?

过敏性鼻炎的发病率挺高的,在儿童中,大约在10-30%之间,给孩子造成严重的不适,值得大家重视。

那过敏性鼻炎是什么样子的呢?典型的是出现鼻痒、清水样鼻涕、鼻塞、咳嗽症状。

●鼻痒时孩子可能不会说,但是会经常用手揉鼻子,有时揉的鼻子上出现横向皱纹。

●过敏性鼻炎的鼻涕一般都是清水样的,不会出现黄绿鼻涕,因为没有病原进入,不需要白细胞过来帮忙,这可以和感染性鼻炎相区别哦。

●鼻塞也是因为鼻腔粘膜肿胀了,但是不是充血红肿,而是过敏刺激导致的苍白水肿,从这里可以和感染性的鼻炎的红红的鼻粘膜相区分哦。

通过以上表现和检查,过敏性鼻炎还是挺容易和感染性鼻炎相区分的,因为过敏性鼻炎比较重要,所以,咱们下期专门讲一节,怀疑自己宝宝是过敏性鼻炎的家长可着重关注下期内容。

08.烟味、凉风刺激导致的鼻炎是怎么回事?

这些原因导致的鼻炎,大多都是数月或者数年都持续存在着鼻塞、流鼻涕的症状,并且是一遇到冷风,或者闻到某些刺激气味就出现,也是让人很难受的。

这类鼻炎被称为非变应性鼻炎,之所以这么叫,是因为,它们的症状和过敏差不多,但是不是过敏导致的。为什么这么说呢?就是因为也是一遇到刺激物就表现出症状和过敏差不多吧?但是这种反应不是IgE介导的,所以不是过敏。

那家长可能会说,怎么和过敏区分呢?其实也简单:

第一,这种鼻炎是遇到冷或者热空气、刺激性的气味(比如香烟、香水、汽车尾气、辛辣的炒菜味道)后出现症状,不是对典型的过敏原,比如螨虫、花粉等的过敏。

第二,因为不是过敏,所以,一般不像过敏性鼻炎时那么痒,孩子基本不揉鼻子,另外,咱们知道过敏性鼻炎时,眼睛结膜也会有过敏问题,孩子揉眼睛也会比较严重,在这个鼻炎时,眼睛是完全没有问题的,孩子不会去揉。

第三,检查鼻粘膜时,会看到充血明显,不是过敏的那种苍白水肿。

第四,这种鼻炎是常年性的,不像某些过敏性鼻炎,只在花粉季节出现。

在非变应性鼻炎中,对于气味敏感的,多是味觉性鼻炎;

对冷热空气、干燥空气、污染空气敏感的,称为血管运动性鼻炎,这是最常见的非变应性鼻炎,并且鼻塞和清水鼻涕可能是间歇出现的,比如前几个月鼻涕症状为主,之后再出现几个月的鼻塞为主。

为什么叫血管运动性鼻炎呢?因为鼻塞和鼻涕等都是鼻腔处血管在神经控制下舒张或者收缩,出现淤血等表现,导致粘膜肿胀引起的。

对于非变应性鼻炎的治疗,和过敏性鼻炎是一样的,因为虽然起始的原因不是过敏,不产生IgE,但是之后身体产生的反应和过敏一样了,所以治疗就一样了。

过敏性鼻炎和非变应性鼻炎合起来称为混合型鼻炎,里面没有感染性鼻炎的事。

09.鼻炎的治疗原则是什么?

也很简单,一共两条。对因处理,从根本解决问题;对症处理,缓解孩子不适,那这样下来,就是:

1.过敏性鼻炎,避开过敏原,使用鼻喷激素、抗组胺药等缓解鼻腔过敏反应程度;

2.感染性鼻炎,如果是细菌感染,根据医嘱使用抗生素,病毒性的,等身体消灭病毒,具体咋办,听靠谱医生的安排;

3.非变应性鼻炎,治疗同过敏性的;

4.对症处理上,建议清洗鼻涕,把鼻涕冲出来让孩子舒服,洗鼻的好处以及原理,具体怎么操作,视频告诉您:

5.对于6岁内的孩子,不建议自行使用缓解鼻粘膜肿胀的药物,比如麻黄碱、羟甲唑啉。鼻炎的宝宝们建议和医生沟通后,明确使用时间,不要超量、超时间使用。


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发布于2019年03月26日 10:24 | 评论数(0) 阅读数(142) 儿科常识

宝宝便便系列科普①| 如何通过便便看宝宝的健康状况



宝宝今天拉没拉、拉几次、便便软不软、什么颜色······相信很多原本“洁癖控”的妈妈们,在有了宝宝之后,都变得淡定了,每次宝宝拉完臭臭之后,还会仔细端详这些便便,看看有没有异样!

从今天开始叮叮儿科将给大家进行宝宝便便系列科普,今天,就给大家讲讲便便的形成机制和分类特点。

儿童消化系统生理特点

儿童肠管相对比成人长,一般为身长的5-7倍(成人仅为4倍),或为坐高的10倍。小肠的主要功能包括运动(蠕动、摆动、分节运动)、消化、吸收及免疫。大肠的主要功能是储存食物残渣、进一步吸收水分以及形成粪便。

婴幼儿肠粘膜肌层发育差,肠系膜柔软而长,结肠无明显结肠带及脂肪垂,升结肠与后壁固定差,已发生肠扭转和肠套叠。肠壁薄、故通透性高,屏障功能差,肠内毒素、消化不全产物等过敏原可经肠粘膜进入体内,价值口服耐受机制尚不完善,容易引起全身感染和变态反应性疾病。

由于婴儿大脑皮质功能发育尚不完善,进食经常引起胃-结肠反射,产生便意,所以大便次数多于成人。


正常情况下的排便过程

 第一步: 粪便在乙状结肠积攒,其收缩增加并推进粪便进入直肠,使直肠扩张。

通过肠壁内下行神经元的调节。肛门内括约肌反射性舒张。于是粪便进入肛管与其感觉灵敏的上段内壁接触。

 第二步: 直肠扩张及粪便对直肠粘膜的刺激会产生便意。

 第三步: 直肠扩张也会引起肛门外括约肌和持股直肠肌的收缩,可把控便便不随意排出。

 第四步: 可以允许自主选择合适场所或人为控制推迟排便(幼儿在此阶段,容易因刻意控制,延迟排便,造成便秘。)

 第五步: 在有合适的排便环境时,肛门括约肌前移使肛门直肠角变直,此时肛门外括约肌和耻骨直肠肌的张力性收缩受到抑制。

 第六步: 采取呼气后屏气来增加腹压,将粪便推入肛管。

 第七步: 激发脊髓的排便反射使直肠收缩排除粪便。

任何一步发生异常都会对大便造成影响。


排出的粪便是由什么组成的

首先、进入结肠的碳水化合物被细菌酵解成可以部分吸收的断链脂肪酸。

其次、食物中的纤维细胞和其它不能被酵解的固体物质成为固态粪便的基质成分。粪便直到进入乙状结肠后才能成为固态。正常个体的粪便硬度及水分含量几乎是相同的。

大便中的水分,不是来自于日常饮水,而是来自于肠道菌群败解纤维素,产生的水分。也就是说,增加饮水,是不能起到软化大便的作用的。


大便通常出现的状况

第一型和第二型表示有便秘;

第三型和第四型是理想的便型,尤其是第四型是最容易排便的形状;

第五型至第七型则有腹泻的可能。


健康婴儿的便便

食物进入消化道至粪便排出的时间因年龄而异:母乳喂养的婴儿平均为13小时,人工喂养者平均为15小时,成人平均为18-24小时

1

人乳喂养粪便:

为黄色或金黄色,多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒,或较稀薄,绿色、不臭,呈酸性反应(pH4.7--5.1)。平均每日排便2--4次,一般在添加辅食后次数减少。

2

人工喂养粪便:

人工喂养的婴儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,呈中性或碱性反应(pH6--8)。因牛乳及其配方粉含酪蛋白较多,粪便有明显的蛋白质分解产生的臭味,有时可能混有白色酪蛋白凝块。大便每日1--2次,易发生便秘。

3

混合喂养儿粪便:

喂食母乳加配方粉婴儿的粪便于喂养配方粉者类似,但较为黄、软,辅食添加段的婴儿,添加淀粉类食物可使大便增多,稠度稍减,稍偏暗褐色,臭味加重。添加各类蔬菜、水果等辅食时,大便外观与成人粪便相似,初加菜泥时,常有绿色稀便排出。便次每日1次左右。

本期介绍了儿童及婴幼儿的大便形成机制,以及分类特点。下一篇,我们将介绍孩子不正常排便的原因及分析。需要的宝妈们可以每天来看哦~

发布于2019年03月26日 10:11 | 评论数(0) 阅读数(56) 儿保科普

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