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增加了与妊娠期高血压鉴别的困难

    全身小动脉痉挛是高血压早期仅有的病变,可无明显病理形态学变化。高血压促使小动脉病变,而小动脉病变后管腔狭窄又促进了高血压。小动脉病变可发生在全身各器官,但以肾细小动脉最明显,病变最终导致组织器官的缺血,加之高血压本身以及高血压时易患的动脉粥样硬化,可出现靶器官相应的病变,其中以心、脑、肾最为显著。
    
    不论是原发性高血压或继发性高血压均可发生在妊娠期,有些慢性高血压的病人在妊娠中期因周围阻力降低使血压下降至正常,以后又复逐渐上升,给诊断带来困难。原发性高血压合并妊娠时,血压于孕早、中期时明显下降,孕晚期时恢复,增加了与妊娠期高血压鉴别的困难。有些妊娠期高血压的孕妇在未妊娠前虽有隐性高血压因素,但血压却表现为正常,等过了20周才出现症状,所以皆诊断为妊娠期高血压,可产后随诊,如产后12周血压仍不恢复正常者,可诊断为慢性高血压。
    
    妊娠期高血压疾病的孕妇在分娩镇痛和麻醉的过程中,应注意椎管内麻醉时母体发生低血压造成胎盘供血不足给母儿带来的危害。

    发布于2017年04月20日 18:51 | 评论数(0) 阅读数(56)

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