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新生婴儿黄疸

新生婴儿黄疸是婴儿在出生后一个月内皮肤及眼白发黄的现象,主要是由于血液中的胆红素过高所致。

红血球与胆红素的产出与排除:

 

1、身体内红血球分解时会产生胆红素及其他物质

2、经肝脏处理后变为无害物质

3、经大便及小便排出体外

胆红素过高的原因:

人体内红血球经正常分解后会产生胆红素。新生婴儿的肝脏仍未发育成熟,不能迅速处理所产生的胆红素,所以便积存在体内,形成生理性黄疸

大部分新生婴儿黄疸属于生理性黄疸,会在一至两星期内自然消退,家长无须担心。但如果胆红素急剧上升,则有可能进入脑细胞,造成核黄疸”,导致失聪、弱智、痉挛,甚至死亡。因此出院后,家长要及早带婴儿往附近母婴健康院接受检查。如有需要,婴儿要复诊至黄疸消退。

 

新生儿黄疸的检查方法:

正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171205μmol/L1012mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复,凡登白试验呈间接反应,尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。

脐血 24h 28h 37d 足月儿 <42.8(2.5) 102.6(6) 128.3(7.5) 205.2(12) 早产儿 <42.8(2.5) 136.8(8) 205.2(12) 265.5(15)

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药,

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

6、注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。

7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品,物品,严格操作规程。

如果婴儿有以下情况,应立即求诊:

1、黄疸(皮肤及眼白发黄)急剧恶化

2、婴儿吃奶胃口下降

3、婴儿有脱水的情况,例如小便量比平时显著减少

4、婴儿的活动明显减少

请注意:

婴儿可能会在出生后数天出现“新生婴儿黄疸”,症状或会在数星期内突然转坏,家长应立即带婴儿回医院复诊。

 

家长关注的问题:

新生婴儿有黄疸是不是因为跟太多人接触?

不是。黄疸并非传染病,与跟人接触没有关系。

出院时医生说我的孩子正常,为什么数天后又会出现黄疸?

这是一般生理性黄疸。在婴儿出生后三至五天,体内胆红素才会上升至最高峰。如果住院的时间较短(只住一两天),孩子便会可能在出院回家后才发现黄疸。如婴儿有黄疸情况,应及时带他到医院求诊。

晒太阳是否可以帮助减轻黄疸?

晒太阳不是减轻黄疸的适当方法,治疗黄疸需在医护人员监控下进行。

给婴儿喂葡萄糖水有没有帮助?

喝葡萄糖水不会减轻黄疸,反而可能影响婴儿吃奶的胃口而导致黄疸恶化。

我是否需要停止喂哺母乳,让婴儿改吃奶粉去减轻黄疸?

初生婴儿无论是喂母乳或奶粉,都可能有新生婴儿黄疸。如果只吃母乳的婴儿能够得到足够的奶量,是有助于减轻黄疸及避免脱水的情况。母乳喂哺的基本原则是让婴儿正确地吮吸及按婴儿需要喂哺。如果吃母乳的婴儿一天有六条或以上湿的尿片换出,便表示婴儿得到足够的奶量。有些母乳喂养的婴儿可能持续有轻微的黄疸。只要婴儿有理想的体重增长(一星期约增重125克),便无须停止母乳喂哺。

本文标签: 儿童健康 育儿知识

    发布于2017年07月17日 09:43 | 评论数(0) 阅读数(67)

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