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地西泮和咪达唑仑有时也用于围生期产妇的镇静、抗焦虑和抗惊厥治疗


    (一)吩噻嗪类药物异丙嗪(pr0methazine)和丙酰马嗪(pr0pi0mazine)有时与阿片类药物联合用于围生期产妇缓解焦虑和增强镇痛作用。此类药物易于通过胎盘,胎心监护显示可导致胎儿心率变异性降低,但尚无证据表明可对新生儿造成明显不良影响。(二)苯二氮草类药物地西泮和咪达唑仑有时也用于围生期产妇的镇静、抗焦虑和抗惊厥治疗。地西泮易于通过胎盘。母亲静脉注射10mg地西泮后0.5min即可在新生儿血液中出现,但未对新生儿造成明显的不良影响。地西泮剂量超过30mg时可导致新生儿肌张力降低、低体温、喂养困难等,且易于发生黄疸。通常2.5~5mg地西泮静脉注射即足以缓解产妇的焦虑。咪达唑仑是水溶性的苯二氮革类药物。与地西泮相比,其作用更强、起效更快、维持时间更短,主要用于产妇镇静。Bach等报告母体静脉注射0.3mg/kg咪达唑仑后的UV/MV为0.66,在新生儿体内的清除半衰期为6.3h。咪唑安定(0.3mg/kg)用于全身麻醉诱导可导致明显的新生儿抑制,表现为全身肌张力降低、低体温等。因此很少用于剖宫产手术的全身麻醉诱导。小剂量(每次0.5—一1.0mg或更小剂量)静脉注射可用于母体镇静,追加剂量需在严密监护下进行。

发布于2017年10月20日 22:22 | 评论数(0) 阅读数(70) 我的文章

许多阿片类药物都曾用于分娩镇痛


    许多阿片类药物都曾用于分娩镇痛,但是需要大剂量的静脉用药才能有效地缓解疼痛,这常导致母体或胎儿镇静和呼吸抑制。虽然通过硬膜外应用局部麻醉药可使许多妇女获得满意的镇痛,但仍有一些人会发生镇痛不全、严重的会阴不适、不舒服的运动阻滞以及交感神经阻滞所引起的低血压等并发症。因此,麻醉医师通过在硬膜外和蛛网膜下腔应用阿片类药物,来改善生产和分娩期间的镇痛和麻醉。硬膜外给予阿片类药物所产生的镇痛效果要比静脉内给予相似剂量的药物所产生的镇痛效果更为显著,持续时间也更长,因此可以应用较小剂量,间隔较长时间,以使母体的血药浓度峰值以及药物与胎儿的接触最小。分娩时经蛛网膜下腔应用阿片类药物可进一步减少胎儿的药物接触。早在20世纪70年代末,就已经有了硬膜外和蛛网膜下腔应用吗啡进行镇痛的临床报道,人体和动物实验也都证实了不含防腐剂的现有阿片类药物用于硬膜外和蛛网膜下腔没有神经毒性。硬膜外应用的阿片类药物可能是通过脑脊液以及穿过神经根袖而作用于局部脊髓胶质区阿片受体的。硬膜外应用的阿片类药物也可弥散人体循环,作用于更高中枢的受体,速度取决于药物的理化特性(例如与脂溶性成正比,与分子量成反比),产生的药物血浆浓度与肌内注射后相似。

发布于2017年10月19日 12:39 | 评论数(0) 阅读数(60) 我的文章

对局麻药的真正过敏反应罕见


    (二)局部组织毒性 临床应用的局麻药很少引起局部神经损害。产生不可逆性传导阻滞所需的普鲁卡因、可卡因、丁卡因、二丁卡因的浓度都远远超过临床应用的浓度。某些病人硬膜外或蛛网膜下腔注射大剂量氯普鲁卡因后可引起感觉、运动阻滞延长。溶液pH低以及亚硫酸氢钠(溶液中的抗氧化剂)可能是应用大剂量氯普鲁卡因后出现神经毒性反应的原因,氯普鲁卡因本身无神经毒性。 (三)过敏和高敏反应 对局麻药的真正过敏反应罕见。大多数与局麻药有关的过敏现象都是对氨基苯甲酸的酯类衍生物(例如普鲁卡因和丁卡因)引起的,对氨基苯甲酸能在小部分人群中诱发过敏反应,酰胺类不代谢成对氨基苯甲酸,过敏现象非常罕见。皮内注射酯类局麻药后,不论对局麻药有无过敏史的病人都可出现皮肤反应;酰胺类药物在有过敏史的病人中也无皮肤敏感反应。某些酰胺类局麻药可能含有甲基对羟苯甲酸酯作为防腐剂,后者与对氨基苯甲酸相似,可引起某些病人的类过敏反应。 四、罗哌卡因 产科麻醉的目的是为产妇提供安全、有效、持久的镇痛。解决分娩疼痛的理想局麻药应能在运动阻滞最小或没有的同时提供完善的镇痛,而且还应有高的治疗比,相对于其效能来说毒性最小。目前临床使用的局麻药尚未达到理想要求。 罗哌卡因是最近出现的一种酰胺类局麻药,虽然在开发布比卡因期间就已合成,但直到1 988年才开始临床试验。研究表明罗哌卡因用于分娩镇痛与布比卡因同样有效,而相对较低的潜在毒性使其在产科麻醉方面更有应用前景。

发布于2017年10月14日 15:39 | 评论数(0) 阅读数(96) 我的文章

女人多数会认为穿着衣服化着妆或是穿着“三点式”踩着高跟鞋去挑逗丈夫多少有些傻气


    信仰基督教的夫妻如何看待性生活,可以接受什么样的性爱?教会中通常不会讨论有关性的话题(甚至父母都很少涉及这类话题)而我认为只要夫妻间性行为双方满意,不会造成彼此感情、心理及身体方面的痛苦和困扰,不会造成任何一方的违法或犯罪,一切都无伤大雅。很明显,夫妻间的性行为纯属二人之事,无论是肉体或精神方面都不能卷入第三方(比如色情电影)夫妻间只要你情我愿,可以尝试各种新鲜刺激的性爱方式,这些都是无可厚非的富有变化而充满刺激和冒险意味的因子会令性爱更加美妙,这也是为何已婚夫妻在旅馆当中的性爱会更具激情的秘密所在
    
    知道女人多数会认为穿着衣服化着妆或是穿着“三点式”踩着高跟鞋去挑逗丈夫多少有些傻气。但你要知道男人是绝对的视觉动物,如此装扮会充分吸引他视线和注意力,令他无法再被其他性感照片吸引。想象力是激发性欲的最好良药,所以偶尔变换一下角色可以增加夫妻性生活的情趣。
    
    想和他来场甜蜜性爱?那就给正在上班的打个电话,轻声细语地说些挑逗性的甜言蜜语(要确保他没按免提)也可以出其不意地在其餐盒中偷偷塞入一张情意绵绵的纸条。很可能会早早下班,最好做好迎接他准备,提前把孩子送到邻居那儿让他替你照顾,充分享受疯狂的二人世界。

发布于2017年10月01日 14:39 | 评论数(0) 阅读数(182) 我的文章

一样宝妈们进来看,然后讨论


我感觉这位宝妈一定是公婆很好,或者很有钱。我不赞同他说的。中国有史以来,都是男尊女卑。虽然现在好了许多。但是还是有点。几乎都是女的全职照顾家里,孩子。男的挣钱养家。我只是普通家庭,老公也是。婆婆公公都有工作。两个人加起来一个月能有四五千。老公月收入四千到六千左右。自从我怀孕生了孩子。老公工作不再稳定。我们的花销都来自于我的钱和老公三四个月的工资,到现在生孩子收的礼钱,一万多也几乎就要花完了。孩子八个月。公公婆婆根本不想问我们事,也不愿意住一起,孩子也没帮忙带过。从医院出院回家就开始我自己带,和老公一起抱整夜。给小孩买过一个气球。然后出生前买了一个包被,两套衬衣。我一直觉得公公婆婆是很怪。就一个儿子,现在有了孙子不应该很开心吗。生活也不是差。我们定亲的钱是老公上班存的三万。我们家也没玩。我爸说让我留着婚,,后做一个小生意什么的。结婚时陪了点家电。压箱子一万块都被我们花了。老公去年五月跟别人打架,陪一万七。我的钱不够了,问公婆要钱,跟我讲他们没钱。我说那没钱我们出去借。后来第二天他们还是拿了五千来。现在我一个人带孩子,老公出去打工。他们也不说回来帮帮我,直接让我回娘家。婆婆原话:我要上班,回来跟你住我也不能干什么,也没时间给你带小孩。你回你娘家,你们家人多”。我当时都要气冒烟了。我爸二婚,阿姨生了两个孩子,我又不是回去住一天两天,我天天回去吃住不是给家里人添麻烦嘛。还有,我身边都是那些公公婆婆带孩子给钱买奶粉,生活费的这些人,我感觉大家都是一样的。你孤身一个人嫁到陌生的家庭,伺候你老公,伺候孩子,家务。。就算是个保姆他还有工资的吧。我觉得一代人为一代人。我们当了母亲,父亲,难道我们的辛苦不是为了孩子嘛。如果以后,我不用讲,我儿子娶媳妇了媳妇让我干什么我就干什么。有钱我就给她。有了孙子我愿意帮他带。那是我亲儿子。亲孙子。我媳妇生孩子的痛我体会过。只要我觉得不是原则上的问题我都能接受。说的有点乱。只不过表达一下心里的想法,替我们这些苦命的媳妇。

发布于2017年09月29日 18:39 | 评论数(1) 阅读数(185) 我的文章

没结婚就怀孕了


还没结婚就怀孕了。我们家这边没男孩都要留家里一个。我们家四个女孩。我是最小的。三个姐都嫁出去了。只留我了 。缘分让我遇见老公。很爱他。还没见父母我们决定以后孩子一个我姓一个他姓 !现在怀孕了 打算结婚。在我们家结婚。婆婆什么也不管。彩礼钱我也没要。也就没给 。第一个孩子随我姓。婆婆竟然让我上她家生孩子。妈妈不想让我去。 我不知道该怎么办了 老公也想上他家做月子。妈妈本来就生气我不留家。现在不让我去婆婆家做月子。我都不想惹她们生气的

发布于2017年09月27日 21:23 | 评论数(0) 阅读数(194) 我的文章

哎……看着都心烦


从过年呆到现在快一个多月了,从上上个星期就说去上班了,到现在也没去,天天跟个胖子混在一起,十天几乎有六七天带那个胖子回来吃饭,看着都心烦。这男人怎么就那么懒,说他懒,他还不承认,反而来骂我先。真不知道你把自己当光棍啦,一人吃饱全家不饿呀,我天天去上班,你就这样呆着,都不觉得对不起我,一年到头我能休息几天,你倒好,想去上班就去,不想去就不去,说也说不得,说一句就说我天天去上班,上到死去你才高兴,妈的,我天天去上班,那还不得死。永远是个自私的人,从不会为了这个家着想。真不知道什么时候才能长大成熟。真不知道该怎么办好了,不知道那死胖子给你什么药吃,天天跟着他去瞎火,你跟他过去得了。

发布于2017年09月16日 21:45 | 评论数(0) 阅读数(267) 我的文章

断奶!断奶!


开始断奶了,从正月初八上班那天开始不背奶了,每天七点多走,晚上7点多回来,然后吃一次,睡前吃一次,半夜醒一,两次吃。慢慢减次数,现在晚上回去已经不让吃了,前几天睡前也不吃了,喝顿奶粉,前天居然睡了一个整觉没醒,最近几天都是醒一次,有时抱过来放大床上就接着睡了。不让吃时也会闹,不过这两天我是涨的有些疼,挤出来后又让宝吸了就好了。希望能尽快连着睡整觉,这样她也能休息好。我已经最少两年没睡过整觉了,我也粘粘光。其实断奶实际上考验的不是孩子,而是大人。我得坚持,再坚持!写的有些乱,只是想记录一下。见谅!

发布于2017年09月14日 10:48 | 评论数(0) 阅读数(245) 我的文章

有没有一样的宝妈?你们都知道性别了吗?


二胎了,感觉和一胎差不多,皮肤,肚形,一胎没妊娠纹,二胎现在目前也没长,腿不抽筋,脚也不肿。两胎不一样的就是孕早期一胎什么反应都没有,就是有点贪睡。二胎前三个月不能吃饭,早上干呕。还有就是胎动不一样。一胎是鼓包动起来像波浪,胎动在右。二胎是有时候像是打拳一样,动起来整个肚子都动。基本上也是在右边。怎么我感觉我的胎动跟别人的都不一样呢?对了一胎是闺女。二胎目前还不知道。有没有一样的宝妈?你们都知道性别了吗?

发布于2017年09月10日 21:45 | 评论数(0) 阅读数(253) 我的文章

关于给儿子上保险


我儿子现在一岁啦,我一直都想给儿子上个类似平安智能星的保险。保险的主要目的就是想给儿子保大病还有意外疾病险作为医保的补充。最近我就研究平安智能星还有其他几家保险公司的类似保险产品,大同小异,但这些保险主要目的是分红收益。

我现在就纠结了,到底是直接想给孩子保啥就直接走卡单,还是给孩子上个这种分红的保险呀。我很是纠结。

主要是感觉这种分红的保险吧,销售忽悠的天花乱坠,可是遇到实际情况了就是很麻烦,有上保险的那些钱基本上也够我儿子这几年头疼脑热看病的了。

想问问宝妈们都是怎么看待保险的呀?

发布于2017年09月08日 18:28 | 评论数(0) 阅读数(392) 我的文章

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