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介绍一种对付痫症的辅助性措施


    气功疗法虽属辅助性措施,但只要用之得当,对痫证的康复是大有益处的。

     所谓得当,一是选择的功种要适宜,根据痫证的康复要求以静为主,以养为用的功法最好。二是要掌握要领,炼起来得法入门。那些不管三七二十一,见气功就练,又不甚得法,甚至练得走火入魔的,理当禁绝。

     这里推荐的是沈阳市中医研究所陈富琛根据“张三丰真诀”整理而成的正玄功,练功步骤是:两腿盘膝端坐于床上,左小腿在外,右小腿在里,两手相合,左手在上,右手在下,手心向腹,放在腹前靠大腿外,两目垂帘下视丹田,双唇微闭,舌抵上腭,然后排除杂念,以鼻自然呼吸,缓慢均匀,逐渐调为腹式呼吸,并结合意念,即随吸气徐徐鼓起肚子,意念气从背部督脉由下而上来,默念“清”字,随呼气放下肚子,意念急从胸腹正中部任脉自上而下至丹田,默念“静”字,如此反复练习30~60分钟后,双腿向前伸直,搓手擦面5次,两手合十,静坐自然呼吸意守丹10分钟,再搓手摸脸5次,最后起坐,在室内踱步10分钟。练习正玄功的要领在于随着意念调节呼吸,日久若腹部出现自然跳动和热烘烘的感觉,则可确认功法已经到家。综上所控,控制痫证的发作,需要依靠精神、药物、针刺、饮食、气功等多种疗法的综合力量。痫证的康复进程,实际上就是合理而持久地应用这些治疗方法的结果,如果说治痫证有什么窍门的话,那就是持之以恒,坚持到底,就能康复。

发布于2011年12月23日 10:18 | 评论数(1) 阅读数(873) 我的文章

硬膜外阻滞对新生宝宝的影响分析


    硬膜外阻滞常导致母体发生低血压,当母体存在脱水或在平卧位注药时更容易发生低血压。采用低浓度局麻药、硬膜外阻滞前适当扩充血容量、右臀垫高使子宫处于左倾位等可降低母体发生低血压的频率。

     母体低血压可导致胎盘母体侧绒毛间血流量(intervill0usbl00d fl0w,I V_BF)减少和胎儿窒息。研究显示,低血压(收缩压低于1 2.0kPa)持续数分钟即可导致新生儿酸中毒。采用敏感的神经功能检查方法发现,轻度母体低血压(平均动脉压低于9.33kPa持续2~5min)虽然对新生儿Augar评分和酸碱平衡无明显影响,却可导致吸吮反射(sucking reflex)和寻找反射(r00—ting reflex)的明显抑制,提示新生儿处于抑制状态。

     对于健康产妇,短暂(<2min)的母体低血压和绒毛间血流量降低不会对新生儿造成不良影响;但对于绒毛间血流量已处于边缘状态的产妇,母体低血压可导致新生儿神经功能恢复延迟。如能避免低血压的发生,则硬膜外麻醉可使绒毛间血流量增加。

     硬膜外局麻药用于分娩镇痛时其运动阻滞作用可导致母体肌力减弱、第二产程延长和手术产率(产钳助产、胎头吸引、剖宫产)增加,这会增加新生儿发生缺氧和在分娩过程中受伤的机会。采用低浓度局麻药可减轻运动神经阻滞和母体肌力减弱的程度。

     早期的研究发现硬膜外局麻药可对新生儿神经行为功能产生短暂的抑制作用。但以后对健康、足月产妇的观察没有发现类似现象,造成这种差异的原因可能与早期研究中对孕妇的产科情况和用药控制不严格有关。目前认为如果麻醉过程维持平稳,无论是小剂量局麻药(如用于分娩镇痛)还是大剂量局麻药(用于剖宫产手术)的硬膜外阻滞均对新生儿神经行为功能无明显影响。也有人报告采用小剂量局麻药进行低平面硬膜外镇痛可改善经阴道分娩后新生儿的神经行为功能,认为这可能与硬膜外镇痛减轻了经阴道分娩的应激反应有关。

     在出生后最初的数小时,新生儿对药物的代谢和排泄能力影响其神经行为功能的恢复。保持新生儿体温和氧合正常有助于药物的排泄;相反,低体温、酸中毒状态时药物的代谢和排泄受抑制。早产儿由于其代谢和排泄功能发育不全,药物的影响也会持续更长时间。

发布于2011年12月22日 16:51 | 评论数(2) 阅读数(453) 我的文章

胃肠道用药来抑制分娩镇痛


    除了用乙醚作为吸入药物,早在1847年俄国的Pir0g0ff和法国的Dupuy就用直肠内灌注液体进行镇痛。然而,直到1913年,Gwathmey才发现经消化道吸收的乙醚能产生镇痛作用,于1933年首次经消化道给予乙醚用于分娩镇痛。所谓的Gwathmey镇痛由吗啡复合硫酸镁皮下注射,同时经结肠给予乙醚混合橄榄油、乙醇和奎宁。Gwathmey和同事声明他们的目标是用无害、廉价的方法减轻疼痛,可由没经过特殊训练的医师来普遍应用。他们依赖这些药物的协同作用。直肠乙醚油镇痛方法当时很普及,1931年McC0rmick对直肠乙醚油的方法加以改良,他设计了一种装置以方便应用。奎宁最初被用做催产药,后来被废弃了,吗啡一硫酸镁复合物可致太多的婴儿被催眠。后来最普遍的分娩镇痛方式是口服巴比妥代替肌内注射。

     1882年Cervell0引入副醛作为催眠药,1932年波士顿的R0senfield和David0ff及亚特兰大的Barth010mew建议直肠内药物以油剂应用。这些人报告副醛复合巴比妥类在分娩中可成功获得镇痛和遗忘。此方法由Kane和R0th改良,他们用苯甲基乙醇代替油。他们还倡导经口服用副醛,虽然味道不好但起效很快。K0tz和Katzman支持应用这种方法,当产妇烦躁时还辅以吗啡,他们认为即使是非自然分娩,必须上产钳时,这也是好办法,他们还声明这对母亲无副作用,对婴儿的影响是清理呼吸道较困难。当时还应用了其他直肠制剂。例如,Willstatter和Duisberg介绍经直肠给予三溴乙醇行基础麻醉,1926年以后普遍应用了这种方法。但Butzengiger这样描述此技术:我想强调每一例麻醉并非无害,一定要小心对待。

     Gwathmey还建议直肠应用海索比妥(即环己巴比妥),但作用却很不相同。Irving在1934年对分娩中应用的所有镇痛技术进行了比较,他按照遗忘度、对婴儿无影响和无兴奋作用来分级。他发现苯巴比妥和东莨菪碱是控制烦躁的最佳方法,他从根本上反对应用吗啡,认为吗啡能够抑制婴儿的呼吸,他不主张对饱胃病人应用巴比妥类。

     很多医师认识到常用的镇痛药物对呼吸抑制作用的重要性。Waters总结到阿片类、巴比妥类和其他非挥发药物剂量较大时,能引起母亲和婴儿的呼吸中枢抑制,疼痛缓解越好对呼吸的抑制作用越强。R0senfield、Synder和Henders0n表明,母亲所用镇痛药物对婴儿的作用,直接与药物剂量和作用时间有关系。他们建议分娩中应用镇痛时一定要具备复苏和气管内插管技术。C0le指出“所有的镇静药都增加婴儿窒息的危险,对婴儿的危险直接与剂量相关”。R0senfield和Snyder也表明非挥发性药物,即使给予母亲的剂量是在对母亲产生麻醉作用剂量以下,也能抑制胎儿的呼吸运动。

     其他研究的药物有1957年Abbas应用的格鲁米特(苯乙哌啶酮),它能减少哌替啶的用量。1965年Bepk0应用地西泮,认为它能阻断分娩中产妇的焦虑一紧张一疼痛周期,对母婴无不良影响。1974年Akamatsu应用氯胺酮,他描写此制剂的镇痛作用常伴有做梦状态。

发布于2011年12月22日 14:28 | 评论数(2) 阅读数(653) 我的文章

接触传染性软疣并没有听上去那么严重


    这种病听起来很严重,实际上没有太大的问题。患病的孩子起初皮肤上会出现一批批小而平滑的肿块,白色或呈皮肤色,有光泽。肿块直径一般在3~8毫米,中央呈脐窝状。这种皮疹可以存在于身体的任何部位,但最常见于躯干和臀部。它是由生长在皮肤表层的一种病毒引起的,实际上和小疣很像,尽管针对常规的疣的治疗方法对它几乎完全无效。

     这种皮疹最终会自行消失,不需要任何治疗。但如果皮疹的数量很多,让人感到麻烦、难看,或者孩子想早点摆脱它,那么可以去咨询医生。传统的治疗方法是刮软疣小体的顶部,涂上石炭酸,而有些医生也使用液氦来进行冷冻治疗。

     尽管名称中有“传染性”,但除了在热带地区的一些过度拥挤的情况下,这种病并没有多少传染性,当然最好还是不要让别的孩子接触到患儿患病的部位。不明原因的血小板不足。为了叙述的方便,以下我就用I.T.P.来简称这种病。

     ·患有I.T.P.的孩子除了血液中的血小板水平较低之外,其他方面看起来都很健康。这种疾病只有进行血液检查才能确定。患者常常不需要任何治疗就会自己好转,但有些孩子血小板水平会过低,达到危险的程度,这就需要住院了。而有些孩子可能病程比较长,需要使用类固醇等药物来治疗。

     ·脑膜炎球菌引起的败血症,会产生淤斑,如果是脑膜炎,当然需要急疹处理。

     如果你的孩子有淤斑,而全身其他情况很好,那么即使不是很紧急,也应该向医生咨询一下。如果孩子身上有很多淤斑,或者孩子稽上去病怏怏的,或者孩子有发热,或者淤斑很大(看上去像擦伤那样),你就要赶紧去看医生,或者打电话叫救护车。

发布于2011年12月10日 10:48 | 评论数(2) 阅读数(1356) 我的文章

“以大脑为基础”是教育的飞跃?


    在某些教育工作看来,“以大脑为基础”的教育不仅是一个表面上的改变,而且是一次“大飞跃”。比如约翰·布鲁尔,他的组织不仅资助和考察过教育研究工作,而且他认为:“大脑如何支持认知功能是一个非常有趣的问题。”我们几十年来一直未对大脑功能在课堂学习中所起的作用有过深刻的了解。然而目前在教育领域里却兜售着许多错误的神经科学观点。尽管有力的证据表明,经历和体验会改变大脑,但是布鲁尔仍坚持认为,我们正在脱离与课堂表现的有机联系。他说:“我不了解神经科学对课堂上能完成的内容做如何解释,是不是由此就表明孩子们的教育结果已得到了提高。”在“以大脑为基础”的标题下所推荐的一些教学方法,布鲁尔坚持执行了,但他认为“真正转变到使大脑动起来以后才是观念上的飞跃”。
     布鲁尔对那些认为“把事情做得有所不同”当然就是“把事情做得更好”的教育工作者持批评的态度。而且认为这是完全错误的。当一名内科医生面对一名推销新产品的药品公司推销员时,他会问:“如果我从你们公司买这种药给我的病人用,其疗效比现在用的药能更好吗?”布鲁尔坚持认为:“一名好的医生都会这么想,但教育工作者很少会这样做。”他接着说:“因为教师关心的是,他们的导师每周三的下午或每周六的上午要到学校里和教师们谈三四个小时的话,而且认为这是令人愉快,他们不关心教师的工作表现有没有明显改变。”
     布鲁尔提倡的一种新的“学习科学”是以学生们如何处理和应用知识为基础的,不是以“突触神经递质”为基础的。他争辩说,与其让教育研究人员关注细胞和分子这些东西,不如在认知科学(我们如何思考)的现有基础上,根据课堂上的可见结果对教学方法进行坚持不断的研究(至少目前应该这样)。
     在布鲁尔最近出版的一本书里,用数字排列游戏作为他的主要说明实例。他说,教孩子们这些游戏是一种能在学生们考试成绩上看到量化成果的教学方法,而且他们可以把这方面真正理解的知识运用到其他场合。另一个说明实例是“互教互学”。布鲁尔举了个例子,一个名叫查尔斯的七年级男生,智商为70,阅读水平相当于三年级学生。在经过3周的互教互学阅读课之后,这名男生的标准化阅读考试成绩几乎提高了两个年级,而且在补习课结束后这种增长持续了很长时间。在互教互学中,孩子们分成小组一起学习,把他们刚读过的一段文章总结出段落大意,编写出有关这一大意的几道问题,弄清楚可能存在的一些理解错误,讨论一下故事的要点(教师给予指导),最后预测一下故事的下一部分或书上接着将说什么。这种新方法现在已在该地区和全国的其他地区普遍推广了。凡是采用这种方法的学校,学生们的阅读理解能力和记忆能力都有了令人惊奇的提高。

发布于2011年12月09日 22:22 | 评论数(0) 阅读数(455) 我的文章

当恶心、呕吐时,通常有效的穴位按摩法是怎样的


    【症状】 发生恶心或呕吐时,会反胃,脸色不佳,且难受。有时是重症之一。一般而言,胃或肠等消化器官疾病会时常发生。
     呕吐是一种反射链生理现象,而腐坏的食物或毒物等进入胃部时,往往会以呕吐排出体外,来保护身体。可说恶心为其前兆。
     【治疗重点】 如果有其他原因的疾病和有害物侵入时,其治疗以排除为先决条件。其他的场合,则要保持安定与保温,除了强烈腹痛等外,以穴位疗法缓和症状。
     消化系统中,以胃机能障碍为主要原因时,则进行胃俞、中脘、天枢、巨阙等的指压。如果肝脏或胆囊的机能障碍时,还要加上肝俞、胆俞、期门的指压。同时,为了以反射调整胃肠机能,采用指压足三里或厉兑、筑宾等有效。为了抑制恶心,气舍的指压有效果。
    巨阙缓和胸部苦闷,对胃酸过多或胃痉挛及慢性胃病有效
     【位置】 心窝正中央。
     【治疗】 使患者仰卧,治疗者跪在一旁,指尖朝患者喉咙方向两手手指并拢相叠,以中指尖反复指压心窝。如此,可缓和呕吐的胸部苦闷。对胃酸过多、胃积食、慢性胃病有效。
    厉兑对心窝的不适感等及胃部诸症状有效果
     【位置】 脚第2指指甲边缘。
     【治疗】 将两脚的脚趾指甲根部加以揉压。本穴位可缓和胃部病症症状。尤其感觉心窝胀、腹部不适、反胃时,加以刺激有效果。
    胃俞使背部放松,活络胃肠的功能
     【位置】 从背部中央稍下方,脊柱(第12胸椎)的两侧附近。
     【治疗】 让治疗者佣卧,两手压在患者的背部,双手拇指同时用力指压左右穴位。有使背部放松及活络胃肠功能的效果。加上肝俞、脾俞的指压效果更好。
    天枢促进消化系统机能的穴位,按摩也有效
     【位置】 距离肚脐两侧约2个指幅外侧。
     【治疗】 让患者仰卧,治疗者分别将两手食指、中指、无名指并拢,指压到腹部的脂肪轻度凹陷程度。如此,可促进消化系统机能。或在心窝到本穴位范围之间轻轻按摩即可。
    足三里抑制胃积食,对肝脏或胆囊病症为原因引起的症状有效
     【位置】 在胫骨外侧,膝盖下方约3个指幅处。
     【治疗】 患者仰卧,治疗者分别指压左右足部穴位。若患者自己指压,坐在椅子上较易进行。对一般的消化系统疾病、胃积食或肝脏、胆囊病症等症状有效果。
    百会抑制宿醉引起的头痛、头重与晕车时的心神不宁
     【位置】 连接两耳之问直线与眉间中心的直线的交点,即头顶处。
     【治疗】 治疗者两手包住患者头部,左右拇指缓慢轻轻指压穴位。对于缓和宿醉引起的头痛、头重效果明显,且能抑制晕车时的心神不宁。

发布于2011年12月02日 21:23 | 评论数(0) 阅读数(11516) 我的文章

我们需要为自己点亮一盏灯


    黑暗是可怕的,光明是每个人都向往的。可是即使是可以到达的光明,为什么有些人却宁愿在黑暗中守候?

     一位看破红尘的女子进入尼姑庵当了尼姑,可是即使是这样,他还是未能摆脱内心的烦杂,每天在空门中吃斋念佛,努力使自己不去有任何的杂念,可是却事与愿违,反而更加的脱离不了苦海。晨钟暮鼓对他来说也无济于事。师太教给她一个好方法,就是点一盏灯,这样如果不仅能照亮自己,如果还没有留下影子,那么就大功告成了。尼姑这样做了,但是他却能始终看到自己的影子,于是他把整个寺庙都点上了许多灯,原本以为,灯越多的话这样影子就照不出来。可是,无论如何他都能看到自己的影子,他越发的困惑,可是师太早已远离人世,她无法请教任何的问题。终有一天,在她圆寂的前一刻她大声笑起来,因为,她在那一刻终于大彻大悟。

     原来,师太当年说的灯,并不是普通的灯,而恰恰是我们内心的一盏灯。普通的灯即使再昂贵也能照出我们的影子,只有我们的心灯变得皎然澄澈,我们的内心才自此才没有了任何的牵挂。

     比大海宽阔的是天空,比天空更宽阔的是人的心胸。是啊,宽阔的心能包容时间的万事万物,却也只有在自己打开心扉之后。点亮心中的那盏灯吧。

发布于2011年12月01日 18:20 | 评论数(1) 阅读数(576) 我的文章

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