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观察产程及处理


    目前多采用产程图,以便及早发现问题,产程图横坐标为临产时间,纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度。
    
    1.子宫收缩用胎儿监护仪描记录宫缩曲线,可看出宫缩强度、频率及宫缩持续时间。
    
    2.胎儿,可用听诊器或胎心监护仪获取胎心,若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅速恢复,或胎心率低于120次/分或大于160次/分,为胎儿缺氧表现,需立即吸氧、左侧卧位。
    
    3.宫口扩张及胎头下降
    
    宫口扩张曲线潜伏期指从规律宫缩至宫口扩张3cm约需8小时,不能超过16小时。活跃期指宫口扩张3l0cm约需4小时,不能超过8小时。
    
    胎头下降曲线以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。-1表示在坐骨棘上lcm+1表示在坐骨棘下lcm0表示在坐骨棘平面。
    
    4.胎膜破裂,胎膜多在宫口近开全时破裂。破膜发生时,应立即听胎心,观察羊水性状、颜色和流出量,并记录破膜时间。
    
    5.应对产妇进行精神安慰,讲解分娩是生理过程。46小时测量血压一次,鼓励产妇少量多餐,可在室内适当运动。临产后,应24小时排尿一次,初产妇宫口扩张<4cm经产妇<2cm且胎膜未破时应行肥皂水灌肠。
    
    6.肛查与阴道检查,临产初期4小时肛查一次,解宫口软硬、厚薄、扩张程度、头盆关系。当肛查先露不明、宫口扩张程度不明、疑有头盆不称、试产46小时、进展缓慢者,应行阴道检查。

发布于2017年01月27日 10:16 | 评论数(0) 阅读数(492) 我的文章

小杨光表现得很机灵


    两个月后杨光出生了出生第4天由北京协和医院小儿科鲍秀兰教授为杨光测试行为能力。测试时,小杨光表现得很机灵,其中一项叫做“拥抱反射”测试中,当鲍教授右臂环抱他臀部以下,左手托直他后背,突然放开左手使他头被闪倒出去的一刹那,机敏地扑靠在鲍教授怀中,用他那小手的食指和拇指揪住鲍教授的衣领。当把他放平放在床上,父亲蹲下躲在床右边叫他名字,头向右转过来找,父亲从床左边叫他又把头转向左边来找。别的人采用同样两种方位叫他不转头,没任何反应。小杨光两岁时,不仅会简单加法,而且会背诵几十首唐诗,家里充当了记事员”姥姥或爸爸、妈妈忘记放东西的地方时,即使那还是几个月前曾被他看见放的地方,也能立刻帮你找来。父亲给北京人民医院的医生去信,希望得到继续科学教育的指导,以便更好地开发孩子的智力。

发布于2017年01月10日 16:28 | 评论数(1) 阅读数(537) 我的文章

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